Лечение дисбаланса тироксина
Дата публикации: 08.06.2017Существует принцип обратной связи. Помимо этого, влияние T3 и T4 сказывается на функционировании всех систем организма у женщин. Особенно важным показателем является T4 свободный.
Общие представления
Тироксин вырабатывается клетками щитовидной железы. Он составляет большую часть от всех веществ, выделяемых железой. Тироксин свободный самая активная часть T4. В крови он присутствует в двух видах:
- связанном с белками крови;
- в свободном варианте.
Функции
Основная функция его заключается в ускорение метаболических процессов. Повышенный уровень тироксина T4 приводит к повышению артериального давления, учащению сердцебиения, снижению массы тела.
При нормальных значениях он поддерживает тонус сосудов, деятельность центральной и периферической нервной системы, уровень пульса и оптимальный метаболизм.
У женщин этот гормон оказывает влияние на репродуктивную функцию:
- контроль овуляторного процесса;
- регуляция момента созревания фолликулов.
А также он помогает предотвратить отложения холестерина в сосудах, ускоряет энергетическое расщепление жиров, влияет на нервную систему.
Механизм образования T4
Медиками выделен алгоритм образования гормона T4:
- с участием ТТГ, молекулы йода и аминокислот формируется тиреоглобулин;
- откладывается в тироцитах, как резерв для синтеза гормона;
- в состав вещества входит 4 молекулы йода, поэтому его называют тетрайодтеранин;
- дефицит йода, аминокислот приводит к снижению уровня териодного соединения;
- уровень ТТГ при этом повышается, по принципу обратной связи;
- когда гормон выбрасывается в кровь, то сразу связывается с белками.
Как дефицит, так и его избыток очень вреден для всего организма. В случае резкого снижения начинается развитие миксидемамотозной комы.
Роль в организме
Териоидные (свободный T4) гормоны оказывают влияние на следующие процессы:
- энергетический обмен веществ;
- пролиферативные и регенеративные;
- нервно-мышечной проводимости;
- углеводный обмен;
- потоотделения;
- водно-солевого обмена;
- электролитных изменений;
- обменные и метаболические;
- белкового и жирового обмена;
- кроветворения.
Различают 3 патологических состояний, когда уровень териодных соединений измененный:
- гипотиреоз, дефицит гормонов;
- гипертиреоз, избыток соединений;
- эутиреоз, нормальная активность гормонов.
T4 в кровяном русле
При образовании гормона клетками щитовидной железы, он связывается тироксинсвязывающим белком. Лишь малая часть остается свободной. Именно T4 свободный обеспечивает физиологический эффект. Общий тироксин – это отдельно определенное количество связанного и свободного тетрайодтеранина.
Определение териотропных соединений напрямую позволяет судить о состоянии щитовидной железы. Повышенный уровень приводит к развитию гипертиреоза, а снижение количества к гипотиреозу. Частой причиной нарушения равновесия этих соединений являются аутоиммунные заболевания. В этом случае железа поражается собственными антителами и развивается дисбаланс в синтезе гормонов.
В каких случаях назначают исследования на T4?
Если присутствуют следующие симптомокомплексы:
Гипотиреоз проявляется:
- избыточной массой тела;
- запорами;
- сухостью кожных покровов;
- нарушения менструальной функции;
- кардиомиопатией;
- кретинизмом у детей.
Гипертиреоз:
- учащенным сердцебиением;
- дрожанием рук;
- повышенной усталостью;
- снижением внимания;
- пучеглазием;
- снижением массы тела.
А также уровень гормона (T4 общий) определяют в случае:
- предварительных медицинских осмотров;
- беременности;
- патологии щитовидной железы;
- контроля над терапией заболевания.
В случае наличия вышеперечисленных симптомов, пациенту назначают дополнительно определить уровень:
- T3;
- антител к белку связывающего тетрайодтеринин;
- тиреоидного гормона;
- антител к ТТГ.
Нормальные уровни в крови
Норма у женщин колеблется в пределах от 10 до 25 пммоль/л. После наступления климакса у женщин норма находится в пределах от 8 до 20 пммоль/л. Особенно важно знать уровень при беременности.
Тироксин общий определяют изначально, затем назначают анализы на его фракции. На результат лабораторно исследования может повлиять:
- прием лекарственных средств (левотироксина, аспирина, фуросемида; амиодарона);
- прием анаболических соединений;
- прием препаратов лития;
- прием карбамазепина.
Количество T4 при беременности
Тиреоидные соединения обладают тератогенным действием. Они способствуют:
- правильному развитию эмбриона;
- контролируют рост и формирование тканей зародыша;
- предотвращаются атенатальную гибель плода.
Все беременные проходят плановое обследование на определение тироксина в крови. В комплексе с ним определяют 3 T и ТТГ.
T4 общий действует:
- на созревание костного и головного мозга;
- на развитие сосудов и сердца;
- скелетную мускулатуру;
- репродуктивную функцию.
До 13 недели уровень от 12 до 20 пммоль/л
С 13 по 28 неделю от 9 до 17 пммоль/л.
С 28 недели 8–14 пммоль/л.
Определение общего гормона у беременных не имеет смысла. Это связано с тем, что повышается физиологически количество тироксинсвязывающего белка. Поэтому важно определить именно свободную фракцию тетрайодтеранина.
Причины изменения уровня T4
Изменение количества гормона происходит при различных заболеваниях щитовидной железы и других органов.
Повышение может говорить о наличие:
- тиреодита;
- диффузно токсического зоба;
- заболевания почек;
- опухоль щитовидной железы;
- патология печени.
Причины снижения следующие:
- эндемический зоб;
- гипотиреоз;
- дефицит йода;
- аутоиммунный зоб;
- истощение белка в организме;
- отравление тяжелыми металлами;
- изменения в гипофизе.
Повышенный уровень гормона приводит к ускоренному растворению жиров, это проявляется снижением массы тела. Из-за сильного распада жировых клеток, высвобождается большое количества макрэргических связей (энергия), что негативно влияет на весь организм. Увеличивается частота сердечных ударов, усиливается потоотделение.
Стимуляция нервной системы приводит к развитию раздражительности, перепадам настроения. Тремор конечностей обусловлен ускоренной передачей импульса по мышечным волокнам. Такое состояние носит прогрессирующий характер. В дальнейшем из костей начнет выходить кальций, что опасно переломами.
Как избежать погрешностей в анализах?
Для достижения правдивых результатов необходимо:
- за 5 дней отказаться от употребления йода и содержащих его продуктов;
- примерно за месяц перестать пить гормональные препараты;
- постараться избегать стрессов;
- желательно за сутки до исследования не курить и не употреблять спиртные напитки.
Материалом для исследования служит кровь из вены. Утром и натощак проводит забор крови в пробирку для определения уровня гормона. При необходимости можно провести анализ в разных лабораториях.
Повышение уровня гормона T4
Если причиной стойкого дисбаланса является простая нехватка йода, то женщине рекомендовано употреблять такие продукты:
- морская капуста;
- морская рыба;
- йодированная соль:
- морепродукты;
- грецкие орехи.
В случае наличия заболевания или предрасполагающих факторов для развития патологии щитовидной железы, желательно сдавать анализы каждый год.
Нормальное функционирование щитовидной железы залог хорошего здоровья женщин. Поэтому крайне важно знать и вовремя определять уровень тироксина T4. Особенно когда беременная женщина уже имеет, какую-либо патологию.