Вопрос №3 — Какие признаки кортикостеромы надпочечников?

Екатерина из Раменского спрашивает:

Расскажите о симптомах кортикостеромы надпочечника. Поставили этот диагноз под вопросом, но я не чувствую себя больной. Как это должно проявляться? Спасибо за ответ.

Ответ нашего эксперта:

Кортикостерома формируется из пучковой зоны коры надпочечника. Опухоль синтезирует гормон кортизол, чем объясняются возникающие при ней симптомы гиперкортицизма эндогенного характера. Такое явление называют синдромом Иценко-Кушинга.

Кортикостерома бывает доброкачественная и злокачественная. К первой группе относят аденому, ко второй кортикобластому и аденокарциному. С увеличением возраста пациента и уменьшением размеров опухоли растёт шанс на доброкачественность новообразования. Соотношение случаев доброкачественных и злокачественных кортикостером примерно равно (43 и 57% соответственно). Этот вид опухоли характерен для женского населения и встречается среди них в 5 раз чаще, нежели среди мужчин.

Признаки наличия опухоли объясняются её гормональной активностью. Первичными симптомами считаются:

  • ожирение по верхнему типу (синдром Иценко-Кушинга: одутловатое лицо, скопление жировой клетчатки в области верхних частей рук);
  • миастения;
  • повышенное артериальное давление;
  • головная боль;
  • нарушение глюкозотолерантности.

Патология затрагивает обмен жидкости в организме, что выражается в полидипсии, уменьшении удельного веса выделяемой мочи и увеличении её количества.

На кожном покрове больного в местах типичного расположения появляются стрии багрово-фиолетового цвета (грудь, живот, бёдра). Пациенты склонны к гнойничковым заболеваниям (фолликулиты, угревая сыпь). Из-за нарушения кровообращения, вследствие артериальной гипертензии, на ногах возникают участки гиперпигментации и трофические язвы.

Характер стрий

Пациентки женского пола отмечают у себя признаки вирилизации:

  • понижение голоса;
  • гирсутизм;
  • отсутствие или нарушение менструального цикла;
  • увеличение в размерах клитора.

Больных мужского пола беспокоит:

  • демаскулинизация, проявляющаяся уменьшением яичек;
  • увеличение молочных желез (гинекомастия);
  • снижение либидо и потенции.

Кортикостерома часто сопровождается остеопорозом. Реже опухоли сопутствует образование камней в почках и пиелонефрит. Иногда пациенты отмечают патологии психики – депрессивные расстройства или повышенное возбуждение. Злокачественное новообразование провоцирует общую интоксикацию организма.

Симптомы кортикостеромы надпочечника не всегда очевидны и часто маскируются под другие эндокринные нарушения. Поэтому при появлении подозрений необходимо пройти полный курс обследований, чтобы исключить схожие патологии и назначить грамотное лечение.

Видео: Опухоли надпочечников

Было интересно? Поделись с друзьями: