Причины и последствия отклонений в работе гипофиза головного мозга

• Что такое гипофиз?
• Причины отклонений гипофиза
• Последствия гиперфункции гипофиза
• Недостаточность функции гипофиза
• Диагностика и лечение
• Видео: Аденома гипофиза головного мозга

Что такое гипофиз?

Гипофиз – это одна из главных эндокринных желез, которая продуцирует особую группу гормонов. Эти гормоны стимулируют активность всех без исключения желез внутренней секреции в организме человека, а также гормон, который влияет на выработку мочи. В структуре гипофиза выделяют переднюю и заднюю доли. Нарушения их работы требуют безотлагательного лечения.

Передняя доля гипофиза секретирует тропные гормоны, среди которых выделяют:

• Тиреотропный гормон. Этот секрет гипофиза воздействует на щитовидную железу. Под его влиянием происходит выработка собственных гормонов, таких как Т3, Т4. Кроме того, щитовидка вырабатывает вещества, которые отвечают за обмен кальция в организме.
• Адренокортикотропный гормон. Это вещество регулирует работу коры надпочечников, а также оказывает незначительное действие на половые железы человека. Особенностью АКТГ является то, что он самостоятельно способен воздействовать на обменные процессы, выработку меланина и на поджелудочную железу, активизируя секрецию инсулина.
• Соматотропный гормон. Этот гормон является одним из важнейших, так как отвечает за рост организма. Его недостаток или избыток вызывает тяжелые нарушения, такие как гигантизм или карликовость, которые сопровождаются отклонениями в работе внутренних органов.
• Пролактин. Важнейшее значение этот гормон представляет для женского организма, но в незначительных количествах вырабатывается и в мужском. Он отвечает за процесс лактации.
• Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны. Эти активные вещества, как и пролактин, регулируют работу половой и репродуктивной системы женщины. Их чрезмерное количество у мужчин способно вызывать бесплодие и развитие вторичных половых признаков по женскому типу.

Задняя доля гипофиза вырабатывает всего два гормона. Один из них – окситоцин, оказывает стимулирующее и сокращающее действие на стенку матки, что приводит к активизации родовой деятельности. Кроме того, в совокупности с пролактином, окситоцин является веществом, которое стимулирует выработку грудного молока.

Наиболее важным гормоном задней доли гипофиза считается антидиуретический. По-другому, он называет вазопрессин. Он отвечает за удержание жидкости в организме, за счет уменьшения количества выделяемой мочи, что крайне важно при кровотечениях. Кроме того, он сужает периферические сосуды, что также препятствует обильной кровопотере при ранениях.

Причины отклонений гипофиза

Нарушение выработки гормонов гипофизом может происходить под влиянием различных факторов, которые воздействуют извне, или патологических процессов, которые возникают в организме человека в различном возрасте.

К самым распространенным причинам заболеваний гипофиза относят:

• Новообразования гипофиза. Самой распространенной опухолью гипофиза является аденома. Она происходит из железистой ткани, и способна секретировать гормоны.
• Врожденные аномалии. Лечение нарушений такой этиологии осуществляется крайне тяжело.
• Воспалительные процессы оболочек головного мозга.
• Закрытые и открытые черепно-мозговые травмы.
• Кровоизлияния.
• Оперативные вмешательства.
• Опухолевые процессы головного мозга, которые сопровождаются его компрессией.
• Отек мозга.
• Болезни гипофиза, вызванные аутоиммунными процессами.

Чаще всего гиперфункция встречается при аденоме гипофиза. В остальных же случаях наблюдается недостаточная его активность и снижение количества гормонов всех остальных желез.

Последствия гиперфункции гипофиза

Увеличение количества вырабатываемых гипофизом гормонов приводит к тяжелым патологиям со стороны других желез внутренней секреции.

К ним относятся:

• Тиреотоксикоз. Повышение уровня ТТГ провоцирует выделение чрезмерного количества Т4 и Т3, что приводит к ускорению метаболизма, снижению массы тела, повышению артериального давления и учащению ритма сердечных сокращений. Такое состояние может сопровождаться экзофтальмом – выпячиванием глазных яблок из глазниц.
• Болезнь Иценко-Кушинга. Эта патология развивается в результате гиперпродуцирования веществ корой надпочечников. Это проявляется набором веса, снижением активности иммунной системы и повышением показателей артериального давления. Так как, частично, половые гормоны производятся корой надпочечников, у женщин могут появляться мужские вторичные половые признаки, такие как рост кадыка и усов.
• Гигантизм. Повышенный уровень гормона роста у детей и подростков проявляется в виде стремительного роста. Пациенты с избытком соматотропина выше двух метров, с длинными конечностями. Особенностью является непропорционально маленький череп, относительно всего тела. Продолжительность жизни у таких людей крайне мала. Обычно, они погибают в возрасте около 30 лет от развития осложнений со стороны внутренних органов, вплоть до полиорганной недостаточности.
• Акромегалия. Это заболевание тоже развивается при повышении уровня соматотропина. Оно проявляется в более позднем возрасте, когда человек прекращает расти. У пациентов с акромегалией наблюдается увеличение кистей, ступней и лицевых костей черепа. Данная патология менее опасна, нежели гигантизм, но тоже требует проведения корригирующей терапии.

Эти проявления являются абсолютными признаками гиперфункции гипоталамо-гипофизарной системы. К субъективным признакам, которые могут возникать и при других заболеваниях, относятся головная боль, повышенная утомляемость, перепады настроения, снижение либидо.

Недостаточность функции гипофиза

Недостаток тропных гормонов вызывает не менее грозные отклонения, нежели их повышенное количество.

Таким образом, нарушение функции гипофиза, которое проявляется снижением его активности, проявляется в виде:

• Гипотиреоз. Недостаток тиреотропного гормона вызывает снижение выработки Т3 и Т4. Это состояние характеризуется замедлением обменных процессов, увеличением массы тела, сухостью кожи, нарушеним сердечного ритма и гипотонией. Для адекватного лечения, эндокринолог назначает обследования, для определения уровня гормонов щитовидки, ТТГ и УЗИ железы, так как гипотиреоз может быть вызван структурными изменениями в железе.
• Несахарный диабет. Заболевания гипофиза, при которых наблюдается недостаток антидиуретического гормона, протекают крайне тяжело. На фоне несахарного диабета происходят очень частые и обильные мочеиспускания. За одни сутки у человека выделяется до 20 литров мочи, при норме в 2-3 литра. Это приводит к тяжелой форме обезвоживания, которая требует обильной инфузионной терапии для восполнения потерянной жидкости.
• Карликовость. Недостаток гормона роста может наблюдаться в различном возрасте. Проявляется в виде низкого роста у подростков и старших людей, или же в задержке роста у детей младшего возраста. Если во взрослом возрасте не проводится лечение, то это чревато бесплодием.
• Гипопитуитаризм. Основным проявлением этого недуга является бесплодие. Оно развивается как у женщин, так и у мужчин.

Заболевания гипофиза требуют проведения комплексного обследования, для того, чтобы назначить лечение и устранить опасные осложнения.

Диагностика и лечение

Основой диагностики отклонений гипофиза головного мозга является определение уровня тропных гормонов в крови.

Лечение заболеваний и нарушений гипофиза должен осуществлять эндокринолог. Пользуясь эндокринологическим обследованием, врач имеет возможность определить состояние гипофиза и тяжесть его поражения.

Основное лечение должно быть направлено на устранение причины недостаточности. Для купирования симптомов, которые вызваны изменением уровня гормонов, могут применяться две терапевтические схемы:

• Заместительная терапия. При изменениях в органах, вызванных низким уровнем гормонов той или иной эндокринной железы, назначаются гормональные препараты, которые являются природным или синтетическим аналогом этого биологического активного вещества. Эти препараты имеют ряд особенностей в применении. Назначает их только эндокринолог. Самостоятельное изменение дозировки или количества приемов недопустимо. Резкое прекращение лечения категорически запрещено, так как разовьется синдром отмены.
• Использование ингибиторов. Для того чтобы нормализовать повышенный уровень гормонов, используют лекарственные средства, которые угнетают работу эндокринных желез. Такое лечение проводится до тех пор, пока уровень тропных веществ не придет в норму.

Наряду с таким лечением, применяются вещества для улучшения общего состояния и купирования неприятных симптомов.

Заболевания гипоталамуса и гипофиза – это опасные патологии, которые влекут за собой нарушение работы большого количества внутренних органов. Если человеку не будет помогать эндокринолог, то это чревато развитием терминальных состояний, которые угрожают жизни.

Видео: Аденома гипофиза головного мозга