Что собой представляет АКТГ и каковы его основные функции?

Адренокортикотропный гормон (АКТГ) – это такое вещество, которое производится тканями гипофиза, эозинофильными клетками его передней части. Буквальное значение с латыни – «похожий с надпочечниками». Именно адренокортикотропный гормон помогает человеку сохранять самообладание в стрессовых ситуациях.

Синтез АКТГ в организме человека происходит постоянно. Однако, на протяжении суток его концентрация меняется. Например, утром с 6 до 8 часов, наблюдается наивысший уровень гормона в крови, а вечером, около 22 часов – содержание АКТГ минимально.

Такие суточные колебания зависят от изменений во внешней среде, общего самочувствия человека, его эмоциональной стабильности, психологического состояния и физических нагрузок.

Физиология АКТГ

Адренокортикотропный гормон стимулирует работу надпочечников, в результате чего происходит выработка кортизола. Это, в свою очередь, оказывает следующее влияние:

  • активизация притока крови к мышцам;
  • увеличение концентрации глюкозы, что способствует улучшению работы мышц;
  • устраняются появления аллергии;
  • снимается боль, воспалительные процессы и последствия стресса.

Адренокортикотропный гормон

Однако следует помнить, что повышенное содержание кортизола в крови может иметь негативные последствия:

  • ухудшение функционирования иммунной системы, ввиду недостаточного производства лимфоцитов и антител;
  • мышечная масса уменьшается, из-за высокого уровня распада белков;
  • нарушение процессов пищеварения;
  • ухудшение памяти, внимания, обучения и мотивации.

Функции вещества

Кроме того, от колебаний этого важного вещества зависит вес человека, его мышечная масса, сила его мышечных реакций, процесс расщепления жиров, наполнение крови глюкозой, память и учебный процесс. Кроме того, адренокортикотропный гормон выполняет ряд других важных функций.

  • длительное воздействие АКТГ приводит к увеличению содержания в крови кортизола, прогестерона, эстрогена, тестостерона;
  • оказывает влияние на производство альдостерона – гормона, регулирующего минеральный обмен;
  • стимулирует выработку андростендинона – особого вещества, которое способствует росту числа мужских гормонов в крови человека;

Андростендион

  • повышает производство холестерола, благодаря чему, происходит постройка стенок клеток, нервов, вырабатывается витамин D, эритроциты защищаются от пагубного воздействия;
  • возрастает выработка меланина;
  • под действием АКТГа, улучшается память, настроение, исчезает депрессия, появляется желание получать новые знания.

Показания для сдачи анализа

Существует ряд определенных признаков, которые должны насторожить человека, и стать поводом для обращения в клинику для проведения анализа АКТГ.

  • повышенная утомляемость, слабость, упадок сил, синдром хронической усталости;
  • повышенное артериальное давление, которое не поддается корректировке;
  • для контроля состояния пациента после хирургического вмешательства по поводу удаления опухолей на гипофизе;
  • для наблюдения за состоянием здоровья больного в случае продолжительного лечения Глюкокортикостероидами.
  • предположение о наличии новообразований различного генеза;
  • дифференциальное диагностирование надпочечниковой недостаточности, в том числе врожденная патология;
  • болезнь Иценко-Кушинга, а также подозрение на появление этого недуга;

Болезнь Иценко-Кушинга

  • болезнь Аддисона;
  • эктопический АКТГ – и КРГ синдром;
  • посттравматическое состояние;
  • повышенный уровень мужских гормонов, производимых корой надпочечников, в крови женщин;
  • прием Метопирона, Инсулина, Вазопрессина.

Чтобы получить направление на исследование уровня адренокортикотропного гормона можно обратиться не только к терапевту, но и к кардиологу, онкологу, эндокринологу.

Анализ на определение содержания концентрации кортикотропина в крови является довольно сложным. Он требует высокого профессионализма от персонала. Поэтому лучше проводить это исследование в высокотехнологичных лабораториях с хорошим оснащением.

Порядок подготовки к сдаче анализа

С целью получения точных и объективных результатов, необходимо грамотно и тщательно подготовиться к этому исследованию. Для этого стоит придерживаться простых рекомендаций:

  • за день до проведения анализа исключаются все виды физических нагрузок;
  • снижается уровень психических нагрузок (стрессы, волнения, смена часовых поясов);
  • инфекционные недуги, травмы, прием спиртных напитков;
  • нежелательно какие-либо инструментальные обследования (УЗИ, рентген, флюорография, эндоскопические и радиоизотопные обследования).

Если же появился один или несколько из этих факторов, то процедуру сдачи крови лучше проводить не ранее, чем через 10 дней. Но стоит придерживаться дополнительных условий:

  • в день проведения исследования нельзя ничего есть. Последний прием пищи должен быть не позднее 12 часов до обследования. Допускается питье чистой негазированной воды;
  • за час до сдачи крови запрещается курение;
  • следует отдохнуть в течение получаса перед проведением анализа;
  • исследование лучше проводить рано утром, желательно около 8 часов утра, если отсутствуют другие указания эндокринолога, так как показатели нормы рассчитаны именно на этот временной период. Проба может быть взята поздно вечером с целью диагностирования синдрома Кушинга;
  • женщины должны сдавать анализ на 6–7 сутки менструального цикла;
  • если пациент принимает Метопирон или Глюкокортикоиды, то желательно отменить прием этих лекарственных средств за 10 дней до обследования, или сообщить работникам клиники название принимаемых препаратов, а также их дозировку.

Особенности проведения процедуры и показатели нормы

Методика проведения проводится следующим образом:

  • ранним утром (до 8 часов) происходит забор венозной крови;
  • после этого, в вену вводится синтетический аналог АКТГ в объеме 100 мкг;
  • затем происходит повторное взятие крови с интервалами в 30, 45, 60 минут после введения;

Взятие крови

  • в связи с нестабильностью молекулы АКТГ, пробирка сразу же помещается на холодный предмет, после чего производится отделение плазмы;
  • если существует предположение о появление синдрома Иценко-Кушинга, то забор крови происходит в период между 22 и 23 часами. Это связано с тем, что именно в это время концентрация гормона в крови минимальна;
  • исследование проводится с применением иммунорадиометрического анализа;
  • время ожидания результатов исследования АКТГ 1—4 дня.

Результаты обследования

АКТГ норма считается результат в пределах 8,3—57,8 пг/мл. Однако следует учитывать, что, даже если показатель концентрации гормона находится в пределах нормы, это еще не свидетельствует об отсутствии недуга гипофиза или надпочечников.

Диагноз не может быть основан только на результатах одного анализа. Проводится комплексное обследование с соблюдением всех этапов подготовки, дополняется манипуляциями и транспортировкой крови в лабораторию. Должны учитываться вся симптоматика заболевания, результаты УЗИ, КТ, МРТ, а также результаты нагрузочных тестов.

 Результаты МРТ

Симптоматика отклонений концентрации гипофизарного гормона в крови

Если низкий уровень АКТГ наблюдается в течение короткого периода времени, то это не имеет пагубного влияния на здоровье человека. Если же адренокортикотропный гормон понижен длительное время, то это приводит к гипофункции надпочечников и может сопровождаться следующими симптомами:

  • ощущение слабости и боли в мышцах, вялость;
  • отсутствие аппетита;
  • снижение массы тела от 5 до 10 кг;
  • гипотония;
  • пониженное содержание глюкозы в крови;
  • нарушения функционирования органов ЖКТ;
  • высокая концентрация калия и кальция;
  • гиперпигментация в области вокруг сосков, в кожных складках, наружных половых органов;
  • запоры;
  • чувство тошноты, головокружения;
  • болезненные ощущения в животе;
  • снижение уровня сахара в крови, проявляющее плохим самочувствием через несколько часов после приема пищи;
  • подавленность настроения, депрессивные состояния;

Подавленность настроения

  • ухудшение памяти;
  • апатия;
  • отсутствие месячных более полугода.

Чаще происходит повышение концентрации АКТГ. Это может быть спровоцировано следующими факторами:

  • длительные и интенсивные физические нагрузки;
  • длительная депрессия;
  • хронические стрессы;
  • страхи, фобии, сильные волнения и частые переживания;
  • нежелание принимать разнообразные факторы окружающей среды.

Об избытке АКТГ свидетельствуют следующие признаки:

  • лишняя масса тела;
  • высокая чувствительность кожных покровов к повреждениям;
  • растяжения кожи фиолетового окраса в области бедер, живота, спины;
  • слабость в мышцах;
  • жировая ткань откладывается на шее и затылке, развивается лунообразное лицо;
  • акне;
  • повышенный рост волос у женщин;
  • появление отеков;
  • плохое заживление ран, гематомы;
  • гипертония;

Гипертония

  • развитие диабета;
  • грибковые поражения кожи;
  • нерегулярные менструации, бесплодие;
  • снижение сексуальной активности мужчин;
  • развитие остеопороза;
  • нарушение внимания и памяти;
  • раздражительность, депрессия, склонность к суицидальному поведению;
  • гипокалиемия;
  • увеличенная концентрация сахара в крови.

Чтобы уберечь себя от возможных последствий нарушения гормонального фона, следует регулярно контролировать содержание АКТГ в крови. Это будет лучшим залогом сохранения здоровья на долгие годы.