Процедура МРТ для здоровья гипофиз
Дата публикации: 23.06.2017МРТ гипофиза не мене важная процедура, позволяющая выявить у пациента опухоль гипофиза, уточнить ее размеры и структуру, определится с диагнозом и дальнейшим ведением больного. До появления МРТ применялась компьютерная томография.
- Как работает томограф?
- Анатомия и физиология гипофиза
- Что синтезируется в гипофизе?
- Особенности магнитно-резонансной томографии гипофиза и подготовка к процедуре
- Преимущества применения МРТ гипофиза
- Требования к подготовке
- Как проводят процедуру МРТ гипофиза?
- Показания и противопоказания к проведению МРТ
- Обследование при беременности
Как работает томограф?
Работа магнитного томографа заключается в образовании магнитного поля и радиочастотных импульсов. Их взаимодействие с тканями организма человека вызывает образование собственного магнитного поля в исследуемой области.
Контрастность различных тканей определяется содержанием в них водорода, с которыми взаимодействуют импульсы. В таком виде формируется изображение на экране монитора или на снимках. Чем плотнее ткань, тем меньше в ней содержится воды (молекул водорода), а значит, они на снимке будут менее заметны.
Костная ткань не мешает осмотру исследуемых областей, так как используются методика срезов на разных уровнях, что является преимуществом, для выявления заболеваний внутренних органов, сосудов, обнаружения опухолевых процессов.
Анатомия и физиология гипофиза
Гипофиз – представляет собой железистую ткань, которая определяет работу всех желез внутренней секреции. Она располагается в головном мозге в основании черепа (клиновидной кости.), а именно в турецком седле Турецкое седло – выступ, предназначенный для фиксации и защиты гипофиза, так как этот орган участвует в регулировке всего гормонального фона человека.
Гипофиз разделен на две функциональные зоны: переднюю и заднюю долю. Передняя доля называется аденогипофизом, занимает 2/3 железистой ткани органа. Задняя доля – нейрогипофизом, составляет 1/3 часть.
Что синтезируется в гипофизе?
| Передняя доля | Область действия | Задняя доля | Область действия |
| ТТГ (тиреотропный гормон) | Щитовидная железа | Вазопрессин (Антидиуретический гормон) | Процесс обратного всасывания жидкости в каналах почек, тонус сосудов |
| АКТГ (адренокортикотропный гормон) | Надпочечники | Окситоцин | Молочные железы (выведение молока через протоки), сокращение матки в родах, а также при менструации |
| ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) | Яичники (рост клеток эндометрия) | Меланостмулирующий гормон | Синтез меланина в коже, волосах, роговице глаза |
| ЛГ (лютеинизирующий гормон) | Яичники (формирование яйцеклетки и желтого тела) | ||
| СТГ (соматотропный гормон) | Оптимизация обменных процессов, направленных на рост, омоложение организма, регенерирующие функции | ||
| Пролактин | Молочные железы (образование молока), половые органы |
Особенности магнитно-резонансной томографии гипофиза и подготовка к процедуре
Магнитно-резонансную томографию гипофиза назначают при подозрении на наличие опухоли. Она может быть доброкачественной, а также злокачественной. Это обследование проводится двумя способами: с контрастом и без него.
МРТ без контрастного вещества назначается, если у пациента имеется доброкачественное образование в ткани гипофиза. Исследование с контрастом показано при подозрении на злокачественное новообразование.
Контрастирование позволяет увидеть более мелкие опухоли и начать лечение на раннем этапе ее роста. Контраст вводят внутривенно, натощак. Очень часто повторное МРТ гипофиза с контрастом назначают перед операцией для уточнения размеров опухолевидного образования.
Преимущества применения МРТ гипофиза
Этот метод широко используется в медицинской практике, так как является более безопасным и информативным среди всех остальных исследований.
Плюсы МРТ гипофиза:
- не является инвазивным;
- нет ионизирующего излучения;
- хорошее качество изображения;
- процент диагностики опухолей различной природы выше, чем у других методов обследования;
- контраст не дает тяжелых побочных эффектов в отличие от йодсодержащих веществ, используемых при компьютерной томографии.
КТ гипофиза в связи с этими пунктами стала использоваться реже.
Требования к подготовке
Серьезных требований к подготовке при назначении МРТ нет. Если врач направил пациента на обследование с контрастом, стоит запомнить несколько рекомендаций:
- необходимо воздержаться от приема пищи в течение 4–6 часов;
- накануне процедуры необходимо снять одежду с металлическими предметами (молниями, пуговицами, застежками);
- обязательно нужно оставить за пределами кабинета телефоны, слуховые аппараты, украшения, зубные протезы с металлическими составляющими, кредитные карты, ключи и другие предметы, чтобы они не создавали помех, не портили качество снимков.
А также пациент должен оповестить врача о наличии протезов, помп, слуховых аппаратов, кардиостимуляторов.
Как проводят процедуру МРТ гипофиза?
Аппарат МРТ выглядит как туннель, вокруг которого располагаются очень мощные магниты. Имеется специальная кушетка, на которую укладывают пациента. Она оснащена ремнями фиксации, для исключения малейших движений головой, что повышает качество снимков.
Больным, страдающим клаустрофобией, назначают седативные лекарственные препараты. Пациента укладывают на кушетку, вводят внутривенно контрастное вещество, если необходимо более полное обследование. Кушетку продвигают в туннель. Процедура длится от 10 до 50 минут.
Врач уходит в соседнее помещение, где находятся мониторы и пульт управления аппаратом. Следит за качеством изображения, устанавливает количество срезов, которые томограф должен произвести.
Срезы могут быть поперечные на различных уровнях и сагиттальный (срединный). После окончания обследования врач пишет заключение по снимкам, выдает результаты пациенту или его лечащему врачу. Иногда анализ снимков может занять несколько дней.
Показания и противопоказания к проведению МРТ
Для любого метода или медицинской манипуляции существуют ограничения и показания к использованию. У магнитно-резонансной томографии гипофиза есть свои особенности. Детям до 5–6 лет не проводят обследование, так как им сложно лежать неподвижно.
| Показания | Противопоказания | |
| Абсолютные (запрещено при любых обстоятельствах) | Относительные (можно, если польза значительно превышает вред) | |
| Синдром Кушинга | Наличие металлических имплантантов различного рода | Имплантанты, не имеющие в своем составе металл |
| Повышенная секреция некоторых гормонов и неправильная работа желез, их вырабатывающих. | Кардиостимулятор и инсулиновые помпы, содержащие металлические детали | Сердечная недостаточность |
| Высокая концентрация пролактина | Ферромагнитные имплантанты | Ожирение 3 степени |
| Быстрое снижение зрения | Аллергическая реакция на контраст (гадолиний) | Клаустрофобия |
| Частые головные боли | — | Тяжелое состояние пациента |
| Нарушение функции головного мозга | — | Первый триместр беременности |
| Нарушение менструального цикла | — | Дети до 5–6 лет |
| Чрезмерная полнота и худоба | — | — |
| Эректильная дисфункция | — | — |
| Карликовость и гигантизм | — | — |
Обследование при беременности
Во время беременности МРТ гипофиза можно проводить во 2 и 3 триместрах. Нежелательно проводить это исследование на первом триместре. Исследования показывают, что длительное влияние магнитных волн на плод отрицательно сказывается на его развитии.
На ранних сроках, при назначении МРТ, женщина сама должна известить врача о своей беременности. Врач может направить пациентку на МРТ гипофиза, если заболевание угрожает жизни. Женщинам, кормящим грудью, разрешено обследование без контрастного вещества.
Важно! МРТ гипофиза с контрастом запрещено назначать беременным на любом сроке.
Магнитно-резонансная томография гипофиза облегчает работу врачам, помогая им в диагностике злокачественных и доброкачественных опухолей. Это исследование имеет значительные преимущества перед другими методами, является самым информативным и безопасным, разрешен беременным со второго триместра и детям с шести лет.
Контраст не вызывает сильной аллергической реакции, за исключением редких случаев. Процедура не оказывает негативного влияния на организм, из-за чего очень активно используется в диагностических целях.
