Чем опасно состояние морбидного ожирения и как его предотвратить

С каждым годом отмечается появление морбидного ожирения у большего количества детей, страдающих от избыточной массы тела. Этому способствуют многие факторы, в частности, экология, плохое качество питания, постоянное пребывание с гаджетами.

• Основные характеристики морбидного ожирения
• Почему возникает повышенное ожирение
• Степени ожирения
• В чем опасность такого вида ожирения
• Диагностика ожирения и сопутствующих заболеваний
• Современные методики лечения повышенного ожирения
• Лекарственные средства против ожирения
• Решение проблемы ожирения хирургическим способом
• Профилактика ожирения

Основные характеристики морбидного ожирения

Морбидное ожирение представляет собой хроническое заболевание, которое достаточно сложно преодолеть самостоятельно или при помощи терапевтического лечения.

Иногда для улучшения самочувствия человека или сохранения жизни прибегают к хирургическим методикам лечения. У человека происходит патологическое увеличение подкожного слоя за счет разрастания жировой ткани чаще в области живота и ног, затем поправляется верхняя половина тела. Форма тела напоминает грушу или яблоко с большими складками.

Болезнь влияет на общее физическое и психологическое состояние пациента. Возникают такие заболевания, как:

• гипертоническая болезнь;
• мочекаменная болезнь;
• атеросклероз сосудов;
• сахарный диабет;
• онкологические поражения;
• заболевания сердца и сосудов;
• варикозная болезнь;
• нарушение пищеварения;
• дисбактериоз;
• болезни суставов.

Другие виды нарушений физиологического состояния человека:

• слабость;
• сильная потливость;
• пролежни в складках кожи;
• одышка;
• болезное передвижение за счет отеков ног;
• увеличение массы тела и ослабевание мышечного каркаса.

Человек психологически замкнут из-за своего внешнего вида, мало общается, ведет образ жизни с минимальным количеством передвижений, раздражается по пустякам, часто спит.

Появляются кулинарные пристрастия, и злоупотребления в количествах приема пищи и объеме порций. Люди перестают контролировать качество еды и кушают все подряд либо какие-то вредные продукты для здоровья. Например, гамбургеры, жареные пирожки, чипсы и другие продукты, приготовленные в масле с повышенным содержанием калорий и вредных веществ.

Почему возникает повышенное ожирение

Причинами морбидного ожирения считаются несколько факторов, которые сложно преодолеть только терапевтическим путем и чаще всего действенным результатом лечения становится хирургическое вмешательство.

Морбидное ожирение возникает по следующим причинам:

• генетическая предрасположенность;
• заболевания щитовидной железы и половых желез;
• травмы или болезни гипофиза;
• поражение или нарушение работы надпочечников;
• какие-либо инфекции в организме, изменяющие процессы обмена и метаболизма;
• злоупотребление продуктами быстрого питания;
• неумеренное принятие пищи (слишком большие объемы еды);
• частые стрессовые состояния и их заедание;
• хроническое недосыпание и усталость (человек пытается восполнить силы за счет употребления еды);
• уменьшение двигательной активности по различным причинам и отсутствие коррекции питания в сторону снижения калорий;
• употребление продуктов с высоким содержанием калорий (газированные напитки, сладости, алкоголь и т. д.).

Степени ожирения

По количеству избыточного жира в организме принято определять степени ожирения. Условно разделение идет на три основные степени и четвертую – морбидное ожирение. Чтобы проще было определять избыточную массу тела, был рассчитан ИМТ (индекс массы тела). Формула расчета:

ИМТ = вес (кг)/рост (м2)

Эти расчеты являются ориентировочными так, как у спортсменов такие данные могут также превышать норму, однако у них это происходит за счет увеличения мышечной массы. Поэтому, кроме ИМТ, производятся дополнительные расчеты с применением других показателей и индексов. Рассчитывается соотношение костей, мышц и жира у человека индивидуально в каждом случае, а также объем и размеры кожных складок.

Таблица значений индекса Кетле:

Повышенные показатели у мужчин и женщин окружности талии 102 и 88 см соответственно. О морбидном ожирении можно говорить, когда у человека определяется третья степень ожирения и вес продолжает прибавляться. Такой вид ожирения относится к третьей и четвертой степени.

Зная, как рассчитывается индекс массы тела, каждый человек может самостоятельно сделать это. Для женщин пределы 19-25, для мужчин 20-25. Все показатели выше 30 единиц должны настораживать и пациентам необходимо предпринять меры для контроля и стабилизации веса. Показатель 40 является критическим и в таком состоянии требуется помощь специалистов.

В чем опасность такого вида ожирения

Расчет индекса Кетле помогает узнать лишний вес в своем организме. Можно определить избыточную массу тела, она покажет, какие заболевания угрожают при появлении данной проблемы. В частности, что именно происходит с организмом при повышенном количестве жировых отложений на определенных участках тела.

Самым угрожающим видом ожирения для человека является абдоминальное (центральное). Возникает скопление в брюшной полости (висцеральный жир) и вместе с этим вокруг талии. Такое отложение жира приводит к развитию:

• сахарного диабета второго типа;
• болезням сердца, сопровождающимися приступами недостатка воздуха;
• сосудистым заболеваниям;
• скачкам давления;
• нарушению обменных процессов;
• развиваются онкологические патологии.

Часто говорят, что это пивной живот, однако, заболевание к этому напитку не имеет никакого прямого отношения (при злоупотреблении пива возникает такой тип увеличения живота в основном у мужчин).

В некоторых клинках имеются специальные современные 3D сканеры, принцип действия которых основан на проникновении специального белого структурированного света. При их помощи можно определить толщину жировых отложений, их количество (объем). Выявляются наиболее опасные места отложений и распределение в различных частях тела.

Диагностика ожирения и сопутствующих заболеваний

Основанием для постановки диагноза у пациентов морбидного ожирения и определения степени является ИМТ и внешние изменения состояния тела. Также проводится подробный опрос о режиме дня пациента, преобладании продуктов в рационе, физической нагрузке, образе жизни, а также тщательный осмотр. Дополнительно назначаются определенные виды диагностических манипуляций:

• ЭКГ (электрокардиограмма);
• КТ и/или МРТ (томография);
• УЗИ (ультразвуковое исследование);
• рентгенологические исследования;
• ФГДС (осмотр желудка и 12-ти перстной кишки);
• биохимические, клинические, бактериологические анализы крови и мочи;
• специфические виды исследований по мере необходимости.

Определяется содержание холестерина и триглицеридов в организме пациентов.

Современные методики лечения повышенного ожирения

По окончании диагностического обследования и постановки основного диагноза и выявления сопутствующих болезней врач назначает пациенту комплексный лечебный курс. Врач старается сказать пациенту обо всех возможных последствиях ожирения, если не проводить никакого лечения.

Для преодоления хронического состояния болезни всегда рекомендуется комплекс мероприятий, состоящий из таких направлений лечения:

• медикаментозный курс;
• диетическое питание с периодической коррекцией рациона;
• увеличение двигательной активности;
• работа с психологом (при развитии болезни после психологических травм или невозможности пациента справиться самостоятельно);
• специальный комплекс упражнений для укрепления мышечного корсета;
• физиотерапевтические процедуры;
• при необходимости хирургический метод лечения.

Чтобы говорить о морбидном ожирении, как о прошедшем состоянии необходимо соблюдать специальную диету, ограничивающую довольно большое количество продуктов и блюд, приготовленных с использованием растительного масла и жиров. Питание обогащается растительной клетчаткой и обязательно рассчитывается объем потребляемой за сутки жидкости.

Для улучшения обменных процессов в организме необходимо начинать выполнять сначала простые гимнастические упражнения, а затем уже при определенных показателях веса и состоянии здоровья пациента добавляются кардиотренировки. Все программы составляются индивидуально с учетом особенностей организма.

Можно выполнять дома самостоятельно или с тренером. Надо учитывать, что при выполнении в домашних условиях необходимо присутствие кого-либо для исключения возможных непредвиденных ситуаций.

Лекарственные средства против ожирения

Современные лекарственные средства разработаны в трех основных направлениях действия в организме. Одни препараты направлены на уменьшение количества жировой ткани за счет расщепления жиров в клетках. Другие действуют на желудочные и кишечные жиры, снижая их попадание в кровь (плохой холестерин в кровяном русле). Происходит недостаток энергии в организме и жировая ткань перерабатывается для восстановления баланса, за счет этого снижается вес.

Третья группа препаратов центрального воздействия блокирует специальные рецепторы в головном мозге (коре), после чего у пациента отсутствует чувство голода и не возникает никакого дискомфорта в организме.

Однако у всех препаратов есть свои противопоказания, поэтому назначать препараты может только врач с учетом состояния пациента и его заболеваний, индивидуально в строго установленной дозировке.

Решение проблемы ожирения хирургическим способом

При возникновении определенных состояний пациента, когда физически и психологически он не может справиться с требованиями диетолога и лечащего врача рекомендуется провести хирургическое лечение. Производится резекция (частичное удаление) желудка с целью значительного уменьшения объема.

Операция может выполняться двумя способами: лапароскопическим или открытым. Суть метода в том, что оставшийся желудок наполняется едой и не может больше растягиваться, в мозг поступает сигнал о насыщении и человек перестает кушать.

Это является эффективным в тех случаях, когда человек неумеренно употребляет еду. Такой вид лечения назначается только взрослым пациентам.

В детском и подростковом возрасте можно применять только медикаментозное лечение и физические упражнения.

Профилактика ожирения

Морбидное ожирение является сложным хроническим заболеванием, которое проще предупредить, чем лечить. Рекомендуется проходить медосмотры, особенно если имеется генетическая предрасположенность. Следует соблюдать баланс питания без злоупотребления вредными продуктами, вызывающими болезни пищеварения и обменных процессов.

Необходимо обращаться за профилактической консультацией к врачу при первых проявлениях нарушения обмена веществ в организме. Важно соблюдать поступление калорий в организм и их расход (физические нагрузки, занятия спортом и т. д.), чтобы не было возможности скопления избытка жира в организме человека.