Важная роль пролактина в организме женщины

Особенно важен гормональный баланс для женщин – он влияет и на регулярность менструального цикла, и на способность зачать, выносить, а также выкормить ребенка.

Одним из гормонов, который непосредственно связан с материнской функцией, является пролактин. Повышенный пролактин у женщин диагностируется гораздо чаще, чем пониженный. Поэтому будет не лишним узнать, что такое пролактин, а также каковы причины и последствия его повышения.

• Что такое пролактин и какую роль он играет в женском организме?
• Почему концентрация пролактина может повышаться?
• Симптомы повышенного пролактина
• Как узнать, не повышен ли пролактин?
• Способы понижения пролактина медицинскими препаратами
• Другие способы понижения пролактина

Что такое пролактин и какую роль он играет в женском организме?

Пролактин – это половой гормон, за выработку которого отвечает гипофиз. Функции, выполняемые пролактином в женском организме, непросто многочисленны – они чрезвычайно важны. В частности:

• именно пролактин снижает половое возбуждение после оргазма, давая организму необходимую передышку;
• у беременной женщины пролактин стимулирует развитие молочных желез, ориентируя их на предстоящее кормление малыша. Не зря слово «пролактин» и «лактация» произошли от одного и того же латинского слова – lactis (молоко);
• пролактин существенно увеличивает аппетит у беременной женщины, чтобы будущая мама ела за двоих;
• в зоне ответственности пролактина находится объем околоплодных вод, а также их состав;
• пролактин необходим для развития легких будущего новорожденного;
• пролактин снижает порог чувствительности, что весьма актуально для женщин на поздних сроках беременности;
• пролактин отвечает за то, чтобы женщина не забеременела в период грудного вскармливания. Он предотвращает овуляцию у кормящей мамы, снижая до минимума возможность зачатия.

Очевидно, что пролактин чрезвычайно важен во время беременности и лактации, поэтому природа предусмотрела его значительное повышение в эти периоды.

Почему концентрация пролактина может повышаться?

Таким образом, когда пролактин повышен у женщины – это часто вызывается физиологическими причинами. В этом случае опасности для здоровья нет и медикаментозное лечение не требуется. У женщин причины повышения пролактина могут быть следующими:

• уже рассмотренные выше состояния – беременность и лактация. В этом случае следует просто дождаться окончания лактации, и уровень гормона снизится сам;
• оргазм – происходит выброс пролактина, но эффект при этом довольно краткосрочный;
• волнения, стресс, депрессия – здесь поможет аутотренинг или успокоительные препараты;
• нездоровый распорядок дня – в этом случае следует пересмотреть и наладить свой режим;
• прием некоторых медицинских препаратов (в частности, психотропных) – их причастность проверяют методом отмены на трое и более суток (если гормон за это время снизится, то влияние считается доказанным). Если препараты повышают уровень пролактина достаточно сильно, и при этом являются обязательными к употреблению (отменить их нельзя), то может быть назначено медикаментозное снижение пролактина.

Ненормально высокий пролактин может свидетельствовать и о заболеваниях. Это могут быть болезни гипофиза и гипоталамуса, а также печени и щитовидной железы. Причиной повышения пролактина у женщин может быть и поликистоз яичников.

Симптомы повышенного пролактина

Если уровень пролактина значительно повышается и остается таковым в течение некоторого времени, то организм начинает бить тревогу. Симптомы повышенного пролактина у женщин:

• значительное усиление аппетита (что непременно скажется и на массе тела);
• сбои в менструальном цикле: нарушается его регулярность, уменьшается количество выделений. Менструация может и вообще прекратиться, что представляет собой прямую дорогу к бесплодию;
• из груди может выделяться молоко, притом что беременность исключена;
• снижение либидо, отсутствие оргазма;
• упадок сил и настроения, бессонница, нервозность, раздражительность;
• головные боли;
• нарушения в работе щитовидной железы;
• мастопатия.

Таким образом, повышенный пролактин может заметно снизить качество жизни, а также вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Между тем, бывают случаи, когда явные признаки повышенного гормона вообще отсутствуют, и проблема обнаруживается случайно.

Как узнать, не повышен ли пролактин?

Выяснить, нет ли отклонений от нормы уровня пролактина в организме, поможет анализ крови из вены. Концентрация пролактина в крови у женщин не должна превышать 23 нг/мл, и, если анализ покажет результат выше 25 нг/мл, то будет назначена пересдача. Есть вероятность, что во второй раз уровень гормона окажется в пределах нормы. Если же нет – ставится диагноз гиперпролактинемия.

Анализ крови на пролактин требует серьезной подготовки, направленной на исключение факторов повышения этого гормона. Иначе на достоверные результаты можно не рассчитывать.

• Во-первых, анализ должен сдаваться в самом начале менструального цикла, со второго по четвертый день. В эти дни уровень гормона в организме является наименьшим за весь цикл.
• Во-вторых, следует абстрагироваться от всего, что вызывает беспокойство и тем самым увеличивает выработку гормона.
• Третье условие – половое воздержание в течение суток перед сдачей анализа.
• Четвертое – умеренность в еде и спорте накануне сдачи анализа, и полное их отсутствие в день сдачи.
• Пятое – сдавать анализ крови можно не ранее, чем через 3 часа после пробуждения. Это необходимо учесть при установке будильника накануне вечером.

Разумеется, что лучше отказаться от алкоголя и свести к минимуму количество выкуренных сигарет.

Способы понижения пролактина медицинскими препаратами

Для понижения уровня пролактина могут использоваться эрголиновые препараты в форме таблеток:

• Бромокриптин-Рихтер. Одна таблетка содержит 2,5 мг бромокриптина мезилата. Противопоказаниями для приема препарата являются тяжелые формы сердечно-сосудистых заболеваний, проблемы с давлением (стойкое повышение или понижение), шизофрения, токсикоз при беременности, печеночная недостаточность.
• Парлодел. Одна таблетка содержит 2,87 мг бромокриптина мезилата. Парлодел имеет те же противопоказания и побочные эффекты, что и Бромокриптин-Рихтер, ввиду одного и того же действующего вещества.
• Бромэргон. Действующее вещество – все тот же бромокриптина мезилат. Выпускается в двух вариантах: таблетки по 2,5 мг и по 10 мг.
• Достинекс. Действующее вещество – каберголин, одна таблетка содержит 0,5 мг. Среди противопоказаний детский возраст (до 16 лет) и непереносимость лактозы. Побочные эффекты: головокружение, тошнота, запор.
• Берголак. В одной таблетке содержится 0,5 мг каберголина. Является более дешевым аналогом Достинекса.

Неэрголиновый препарат, также понижающий пролактин – это Норпролак. Действующее вещество – хинаголид (выпускаются таблетки по 0,025, 0,05, 0,075 и 0,15 мг). Противопоказания: печеночная или почечная недостаточность, беременность, лактация, некоторые психические заболевания. Если при приеме препарата возникают побочные действия, то, как правило, они проходят сами (терапию отменять не требуется). Возможно проявление таких эффектов, как рвота, головокружение, усталость, запор или диарея, снижение давления, бессонница.

Другие способы понижения пролактина

Одним лишь приемом препаратов дело может не обойтись. При обнаружении аденомы гипофиза крупного размера, скорее всего, будет назначено ее удаление. Оно может быть проведено путем вскрытия черепной коробки (под общим наркозом, срок госпитализации после операции – до 10 дней), через нос (под местным наркозом, госпитализация составит до 4 дней) либо посредством кибер-ножа (радиохирургия, не требует наркоза и госпитализации). Следует помнить, что есть довольно реальная вероятность рецидива аденомы после ее удаления, поэтому важно проявлять бдительность и периодически проходить обследования.

Маленькая аденома поддается медикаментозному лечению, вплоть до полного своего исчезновения.

Если больной отказывается от операции, или оперативные вмешательства по каким-либо причинам невозможны, то может применяться лучевая терапия. Под ее действием гипофиз перестает вырабатывать гормон, и его концентрация снижается. Процесс этот небыстрый: результатов придется ждать не менее года, к тому же высок процент возникновения осложнений. Всё это делает лучевую терапию непопулярной в наши дни, отодвинув ее на задний план.

Что касается народной медицины, то в вопросе понижения пролактина она некомпетентна, и не может предложить эффективных методов решения этой проблемы. Тем не менее существует множество рецептов для понижения уровня пролактина с помощью трав. Можно попробовать использовать их параллельно с лечением, которое назначит врач. Есть вероятность, что некоторые народные средства могут косвенно повлиять на гормон, поспособствовав его уменьшению.

Гормональная система человека – это сложный механизм, который легко выводится из равновесия. Ее можно представить в виде оркестра, в котором каждый гормон является инструментом. Гормонов, как и инструментов, должно быть определенное количество.

Все они должны создавать гармоничное единство. Иначе возникнет разлад, или гормональный дисбаланс, который может иметь серьезные последствия для здоровья. Современная медицина располагает широкими возможностями для корректировки уровня гормонов в организме. Достоверные результаты анализов и опытный эндокринолог – вот с чего начинается дорога к выздоровлению.