Норма пролактина у женщин разного возраста
Дата публикации: 25.04.2017Поэтому исследование крови на уровень пролактина очень важно, особенно для женщин. Любое отклонение от нормы влечет за собой негативные последствия и требует определенного врачебного вмешательства.
Роль пролактина в организме женщины
Пролактин – это особо важный для женщины гормон, который принимает активное участие в процессе полового созревания, обеспечивает детородную функцию.
Основными его функциями считают:
- обеспечение роста молочных желез в период полового созревания;
- увеличение размера груди после наступления беременности и в период грудного вскармливания;
- обеспечение нормального функционирования яичников. В частности, во вторую фазу цикла гормон поддерживает нормальную работу желтого тела, которое вырабатывает прогестерон, что необходимо для успешного наступления и течения беременности;
- обеспечение выработки грудного молока;
- влияние на наступление овуляции;
- регулирование количества околоплодных вод во время беременности и их состава;
- усиление защитных функций организма;
- влияние на поведение женщины во время беременности и после рождения ребенка. Данный гормон обеспечивает так называемый материнский инстинкт;
- наличие контрацептивных свойств. При значительном повышении уровня пролактина женщина не способна забеременеть;
- нормализация деятельности надпочечников путем стимуляции выработки андрогенов.
В незначительном количестве пролактин также вырабатывается в организме мужчин. Он принимает активное участие в сперматогенезе, влияет на продуцирование секрета предстательной железы и обеспечивает репродуктивную функцию.
Норма пролактина для женщин
Норма гормона пролактина зависит от многих факторов – возраста женщины, дня менструального цикла, наличия или отсутствия беременности и т. д. В частности, можно выделить такие показатели:
- при наступлении беременности (измеряется в нг/мл) – 34-386;
- при отсутствии беременности нормальным показателем считается тот, что колеблется в пределах 4-23 нг/мл;
- в первую половину менструального цикла определяют следующие показатели – 252-504 мМЕ/л;
- в период овуляции нормой считается уровень гормона 361-619 мМЕ/л;
- во вторую половину менструального цикла до наступления беременности выявляют следующие показатели 299-612 мМЕ/мл.
Таблица норм пролактина у женщин по возрасту выглядит так (мЕд/л):
- новорожденный ребенок – 1700-2000;
- первый год жизни – около 628;
- дети до начала полового созревания (приблизительно до 10 лет) – 40-400;
- девушки и женщины детородного возраста до наступления беременности – 40-600;
- 8-12 неделя развивающейся беременности – 500-2000;
- 13-27 неделя беременности – 2000-6000;
- 3 триместр беременности – 4000-10000;
- после рождения ребенка у женщин, у которых не установилась лактация – 40-600;
- у женщин, которые активно кормят грудью в первые полгода после родов – около 2500;
- у матерей, у которых после родов прошло 7-12 месяцев – 1000-1200;
- через год после рождения ребенка – 600-1000;
- период менопаузы – 25-400 (со временем уровень пролактина постоянно снижается).
Как правильно сдавать анализы на пролактин?
Анализ на определения уровня пролактина в крови рекомендуется сдать девушкам в период полового созревания или женщинам, у которых имеются проблемы с зачатием. Также такое исследование иногда назначают и мужчинам при наличии проблем с функционированием репродуктивной системы.
Чтобы получить всю необходимую информацию, сдают кровь из вены. Анализ на определение уровня пролактина чаще всего назначают такие специалисты как гинеколог, эндокринолог, андролог или терапевт. Для получения правдивых результатов при проведении исследования нужно придерживаться следующих правил:
- В день, на который назначен анализ, необходимо быть в максимально спокойном и уравновешенном состоянии, избегать стресса и постараться не нервничать.
- За сутки до посещения лаборатории необходимо полностью исключить интенсивные физические нагрузки. В данном случае исказить результаты анализов может даже пробежка по лестнице. Поэтому перед сдачей крови рекомендуется отдохнуть 15-20 минут, чтобы нормализовать состояние организма.
- За сутки до посещения лаборатории необходимо полностью отказаться от половых связей, что может существенно исказить результаты.
- Как минимум за 3 часа до сдачи крови необходимо бодрствовать.
- Если женщина курит, ей можно это делать не позже чем за 1-2 часа до исследования.
- От последнего приема еды до момента сдачи анализа должно пройти больше 8 часов. При этом рекомендуется, чтобы ужин был легким и некалорийным. Также накануне исследования запрещены любые алкогольные напитки, крепкий чай и кофе.
- Рекомендуется за несколько дней до сдачи анализа исключить раздражение ореолы. Это может произойти при ношении тесного и неудобного нижнего белья.
- Перед исследованием необходимо хорошо выспаться. Продолжительность сна должна составлять не меньше 7 часов.
Какие симптомы указывают на изменение уровня пролактина?
Указывать на повышение или понижение уровня пролактина в крови могут следующие симптомы:
- нарушение менструального цикла;
- тяжелое психоэмоциональное состояние, которое характеризуется постоянным пребыванием женщины в плохом настроении, стрессами и депрессиями;
- снижение полового влечения;
- изменение массы тела в меньшую или большую сторону;
- частое развитие головных болей или мигреней;
- наличие многих проблем в период полового созревания, к которым относят повышенное оволосение, плохое состояние кожи;
- увеличение в размере молочных желез;
- развитие кариеса, который поражает большое количество зубов;
- выделение молозивоподобных выделений из сосков;
- бесплодие, которое не объясняется другими причинами;
- резкое снижение остроты зрения.
Физиологические причины повышения пролактина
Уровень пролактина в крови даже у здоровой женщины непостоянен. Он начинает стремительно расти во время сна (приблизительно через 1-1,5 часа после засыпания). При этом его концентрация увеличивается после отдыха в ночное или в дневное время суток. После пробуждения уровень гормона начинает стремительно падать.
К другим физиологическим причинам повышения пролактина относят интенсивные физические нагрузки, занятие сексом, употребление тяжелой белковой пищи. Стресс также влияет на уровень данного гормона. Особенно сильным будет его воздействие в сочетании с физическим напряжением.
Повышение пролактина как патология
Если в результате исследования крови выявлено повышенное количество пролактина, это может свидетельствовать о некоторых патологических состояниях. К ним относят:
- опухоли гипофиза. Пролактинома является частой причиной высокого уровня пролактина. Она встречается у многих людей, но редко диагностируется из-за отсутствия яркой клинической картины (особенно при незначительных размерах). Лечение опухоли может осуществляться медикаментозно или хирургически;
- первичный гипотиреоз. Сопровождается пониженной функцией щитовидки, что отражается на концентрации пролактина. Для устранения проблемы достаточно заместительной гормонотерапии;
- синдром поликистозных яичников. Данное заболевание сопровождается нарушением менструального цикла, бесплодием, что объясняется наличием множественных кист в яичниках;
- травматизация грудной клетки (во время операции, в результате развития некоторых заболеваний и т. д.);
- патологии гипоталамуса. Нарушение выработки пролактина способна вызвать опухоль, краниофарингома, глиома воспалительные процессы в головном мозгу и другие заболевания;
- опухоли яичников, которые приводят к повышенной выработке эстрогенов, что отражается на концентрации других гормонов в организме женщины;
- прием некоторых медикаментозных средств.
Причины понижения уровня пролактина
Обычно пониженный уровень пролактина не представляет существенной опасности для женщины. Если выявленные показатели сильно отличаются от нормы, рекомендуется пройти дополнительные исследования для исключения других патологий. Чаще всего причинами пониженного гормона являются:
- черепно-мозговые травмы, которые приводят к нарушению функционирования гипофиза;
- негативные последствия лучевой терапии;
- наличие опухолевых образований в гипофизе;
- негативное воздействие некоторых препаратов;
- туберкулез гипофиза;
- синдром Шихана. Сопровождается отмирание клеток гипофиза, что происходит из-за значительной кровопотери или падения давления во время родов.
В зависимости от причин, которые вызвали изменение уровня пролактина, женщине назначают подходящее лечение, которое поможет нормализовать ее состояние.