Влияние гормонов на развитие болезней суставов
Дата публикации: 09.10.2023Костная и хрящевая ткань имеют свойство обновляться. Этот процесс протекает в течение всей жизни и поддерживается гормонами. После сорока лет уровень этих гормонов в женском организме становится ниже. Это и приводит к тому, что здоровье костей и суставов ухудшается.
Заболевания опорно-двигательного аппарата
В результате снижения гормональной активности в период после менопаузы могут развиваться дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и костей, связок и околосуставных сумок:
- остеопороз;
- артрит;
- артроз;
- бурсит;
- тендинит;
- фиброзит и т.д.
Если не заниматься лечением этих патологий, они приводят к полному разрушению сустава или участка костной ткани. Эффективным лечением в этом случае будет только эндопротезирование.
После качественной замены сустава возвращается двигательная активность, восстанавливается возможность свободного передвижения. И хотя протез сустава накладывает некоторые ограничения, они так незначительны по сравнению с болезнями, что не мешают жить полноценной жизнью.
Влияние глюкокортикоидов
Эти гормоны синтезируются надпочечниками и действуют на костные ткани. В зависимости от концентрации, гормоны могут угнетать разрушение костей или стимулировать его. Небольшие концентрации глюкокортикоидов стимулируют синтез коллагена и рост клеток.
Избыток этих гормонов приводит к таким эффектам:
- повышение выведения кальция с мочой;
- деградация коллагена;
- угнетение формирования хрящевой ткани;
- замедление формирования костной ткани;
- снижение усвоения кальция в кишечнике;
- снижение секреции гормонов роста.
Чаще всего болезни, которые развиваются по таким механизмам, спровоцированы приемом глюкокортикостероидных средств. Синтетические аналоги натуральных гормонов надпочечников назначают при лечении в онкологии, ревматологии, дерматологии и многих других областях.
Действие тироксина
Тироксин – это гормон щитовидной железы, необходимый для суставов и костей. Он способствует образованию хрящевой ткани, подавляет ростовые процессы и активирует костный обмен. Избыток тироксина активизирует разрушительные процессы в костях, а кальций, который высвобождается, поступает в кровяное русло.
Во время менопаузы у женщин начинается дисбаланс гормонов щитовидки, отмечаются сбои в ее работе. Это приводит к необходимости приема аналогов левотироксина для поддержания нормальной работы эндокринной системы. У женщин, которые принимают препараты с левотироксином, минеральная плотность костей быстро снижается, а в крови растет концентрация кальция.
Женские половые гормоны
В организме женщины половые гормоны выполняют немало функций, среди которых – поддержание прочности костей, предотвращение их разрушения. Гормоны также способны стимулировать образование новой костной ткани. Эстрогены – эстрадиол, эстрон и эстриол – выполняют такие функции по отношению к опорно-двигательному аппарату:
- подавляют активность клеток, разрушающих костную ткань;
- увеличивают выработку фактора, который также подавляет активность разрушающих клеток;
- участвуют в наборе костной массы и созревании костных тканей;
- защищают от разрушительных факторов;
- увеличивают синтез кальцитонина.
С возрастом выработка эстрогенов снижается, и риск разрушения костей и суставов возрастает.
Андрогены
В женском организме мужских половых гормонов немного, но и они принимают важное участие в регуляции многих процессов. Функции мужских половых гормонов:
- удержание кальция в опорно-двигательном аппарате;
- стимуляция размножения клеток костной ткани;
- рост межклеточных веществ;
- предотвращение процессов разрушения;
- активизация синтеза коллагена.
Для суставов андрогены не менее важны. Они нормализуют объем синовиальной жидкости, стимулируют процессы биосинтеза в хрящевой прослойке, регулируют количество хондрогенных клеток хряща.
Артрит и артроз – в чем разница
Оба заболевания подразумевают поражение суставов. Во время артроза заболевает только сустав, а при артрите процессы воспаления системные. Они спровоцированы:
- метаболическими нарушениями;
- инфекционными и вирусными агентами;
- аутоиммунными заболеваниями.
Потому болезнь опасна не только для суставов, но и для сосудов, сердца, почек, печени. Артрит встречается у пациентов до сорока лет. Артроз чаще диагностируют у пожилых. Симптоматика зачастую типичная, но в зависимости от особенностей организма и сопутствующих патологий могут развиваться и нетипичные симптомы.
Клиническая картина
Артрит и артроз проявляются такими симптомами:
- сильный болевой синдром при движении, в неудобном положении;
- грубый и сухой хруст в суставах, сопровождающийся острой болью;
- скованные движения, необходимость в разработке конечности для свободного движения;
- значительное снижение подвижности;
- деформация внешнего вида суставов – припухлости, появление плотных включений, отечности.
На ощупь место поражения может быть горячим. Локальное повышение температуры свидетельствует об очаге воспаления.
Лечение
Для снятия болевого синдрома в суставах назначают нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды. В зависимости от степени поражения сочленения, препараты наносят на поверхность колена в форме гелей, мазей, принимают внутрь в форме таблеток. При избытке жидкости показана пункция сустава с удалением избытка и внутрисуставным введением противовоспалительных средств.
Современные методики позволяют заменить больной сустав новым протезом из безопасных материалов, совместимых с человеческим телом. А новые подходы в хирургии делают эндопротезирование минимально травматическим.
Поскольку большинство наших посетителей из Москвы, мы подобрали московскую клинику, где можно узнать больше и пройти эндопротезирование коленного сустава: http://msk-artusmed.ru/endoprotezirovanie-kolennogo-sustava-v-moskve-tseny.