Насколько целесообразно использование геля Прожестожель при лечении мастопатии?
Дата публикации: 19.05.2017Причины заболевания
Мастопатией называют огрубение молочных желез у женщин. И если в период перед менструациями это считается нормальным состоянием, то периодически обостряющиеся и растущие кисты и скопления соединительной ткани могут стать предвестниками злокачественных опухолей.
Среди основных причин развития мастопатии у женщин:
- Сбои гормонального фона – пубертатный или климактерический период, беременность, восстановление после аборта, прием гормональных препаратов.
- Наличие очагов воспалительных процессов и заболеваний в организме, хронические заболевания.
- Отказ от грудного кормления во время активной выработки молока у молодой матери.
- Постоянные стрессы, недосыпания, хроническая усталость, нарушающие гормональный баланс.
Мастопатии наиболее подвержены женщины:
- Страдающие ожирением;
- С повышенным артериальным давлением;
- Делавшие аборт несколько раз;
- Отказавшиеся от грудного вскармливания;
- Во время менопаузы;
- С хроническими заболеваниями пищеварительной системы;
- С заболеваниями нервной системы.
Симптоматика
Симптомы мастопатии могут быть ранними и поздними. К ранним относят симптомы первой стадии заболевания: боли в груди в предменструальный период, огрубение у женщин молочных желез.
К поздним симптомам заболевания относят постоянную боль в груди, отдающую в область подмышек, выделения из сосков и ощущение тяжелой, болезненной груди. Такими симптомами проявляется вторая стадия заболевания мастопатией.
Во время диагностики заболевания мастопатии производится пальпация молочных желез в первой половине менструального цикла, назначается лабораторная диагностика показателей крови и маммография. По результатам, подтверждающим наличие новообразований, врач может назначить Прожестожель.
Описание препарата
Это мазь для наружного применения, действующее вещество – прогестерон. Выпускается препарат компанией Besins Healthcare, которая специализируется на препаратах, лечащих гормональные заболевания.
Компания имеет богатый опыт в производстве подобной продукции, ее препараты распространены в девяноста странах мира. Форма выпуска – 1% крем для наружного применения.
Состав препарата Прожестожель:
- Прогестерон;
- Этанол;
- Касторовое масло;
- Троламин;
- Вода;
- Карбомер 980.
Продается Прожестожель в тубах по 80 грамм, тубы упаковываются в картонные коробки, содержащие также инструкцию от производителя и мерную лопатку для удобного нанесения. Цена препарата колеблется в пределах 650-1000 рублей – такой диапазон стоимости обуславливается условиями поставщика и реализатора продукции.
Как действует
Активное вещество Прожестожеля – прогестерон, выступающий блокатором эстрогеновых рецепторов. В результате процесса блокировки происходят следующие изменения:
- Повышается всасывание жидкостей из тканей;
- Снижается сдавливание протоков;
- Блокируются рецепторы пролактина;
- Снижается лактопоэз.
Препарат Прожестожель используется локально, потому концентрация прогестерона повышается только в области применения, предотвращая системное действие, отсюда и незначительное количество побочных реакций.
При повышении концентрации прогестерона в молочных железах, рецепторы эстрогена становятся менее чувствительными, а концентрация самого эстрогена снижается за счет окисления эстрадиола в эстрон – неактивное вещество.
Фармакокинетика и фармакодинамика
При локальном нанесении препарат Прожестожель не достигает печени и не оказывает никакого влияния на внутренние системы организма. Абсорбируется десятая часть применяемой дозы.
При исследовании концентраций прогестерона, пролактина и эстрадиола у женщин, использующих Прожестожель, было обнаружено, что спустя час после применения, по достижении максимальной концентрации, уровни гормонов не изменялись, что говорит об отсутствии системного действия.
Концентрация действующего вещества в области применения в десять раз выше, чем в кровотоке. Процесс метаболизма препарата протекает в печени, выводится почками и желчью.
Показания к применению
Прожестожель назначается при обнаружении у женщин следующих патологий:
- Диффузная кистозно-фиброзная мастопатия в фиброзной или железистой форме – образование кист или уплотнений соединительной ткани по всей области молочной железы.
- Мастодиния – дискомфорт в груди за несколько суток до начала месячных.
- При мастодинии вследствие длительного применения оральных контрацептивов.
- Мастодиния в пубертатный и климактерический период.
Назначение Прожестожеля при мастодинии и мастопатии возможно только лечащим врачом, особенно это касается подозрений на диффузную кистозно-фиброзную мастопатию. При этом заболевании требуется тщательная диагностика на предмет кальцинации кист.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению служат следующие заболевания и состояния:
- Узловая форма фиброзно-кистозной мастопатии – образование узлов соединительной ткани, кальцинированные кисты.
- Злокачественные опухоли.
- Опухоли, характер которых не определен.
- Химиотерапия онкологических заболеваний молочных желез.
- Химиотерапия онкологических заболеваний репродуктивной системы.
- Во втором и третьем триместре беременности.
- Аллергические реакции на любой из компонентов препарата.
Это еще один повод не назначать Прожестожель самостоятельно, без предварительной диагностики, так как в этих состояниях он может только усложнить течение заболевания.
Как наносить гель
Прежде чем использовать препарат, проверьте срок его годности, целостность упаковки, наличие инструкции и лопатки для нанесения. При обнаружении дефектов верните препарат в аптеку, его использование может быть опасно.
- Отвинтите крышечку тубы и проткните отверстие в защитной пленке – для этого на внешней стороне крышки есть пробойник.
- На аппликатор из упаковки выдавите столько геля, чтобы углубление в аппликаторе было заполнено полностью.
- Нанесите гель аппликатором на поверхность молочной железы круговыми движениями, особенное внимание уделяя местам с уплотнениями. Наносить на соски и ореолы нельзя.
- Повторите аналогичные действие на второй молочной железе.
- Дождитесь впитывания геля в кожу, затем оденьтесь.
Препарат наносится раз в день. С осторожностью применяют Прожестожель во время менструации, преимущественно – с 15-го дня цикла. Курс лечения зависит от заболевания и его стадии, в среднем Прожестожель женщины используют в течение 3-х менструальных циклов. При необходимости продолжения терапии препаратом дозировку необходимо обсудить с лечащим врачом.
Побочные реакции
Среди побочных явлений Прожестожеля женщины отмечают:
- Болевые ощущения в груди;
- Ощущение приливов;
- Понижение сексуального влечения;
- Эритемы;
- Отечность ключицы, шеи, подбородка и губ;
- Головные боли;
- Тошнота;
- Лихорадка.
Также следует отметить, что появление побочных реакций Прожестожеля наиболее вероятно во время беременности и периода лактации, потому препарат беременным женщинам назначается только в крайне редких случаях.
Прочие рекомендации
Прожестожель назначается женщинам во время пременопаузы, предменструального напряжения, длительного лечения гормональными препаратами, при мастодинии.
Препарат Прожестожель наносят не втирая в кожу, а только нанося на поверхность с помощью аппликатора. После нанесения препарата нельзя допускать попадания солнечного света на обработанную кожу.
Осторожность в применении геля от мастопатии следует проявить женщинам с:
- Брохиальной астмой;
- Мигренями;
- Эпилепсией;
- Почечной или печеной недостаточностью;
- Внематочной беременностью
- Склонностью к образованию тромбов;
- Сахарным диабетом;
- Артериальной гипертензией;
- Тромбофлебитом.
Влияние Прожестожеля на концентрацию внимания и вождение автомобиля не исследовалось.
Аналоги и лекарственное взаимодействие
Действие Прожестожеля усиливается, если женщина одновременно с его применением использует комбинированные гормональные контрацептивы. В некоторых случаях требуется временный отказ от контрацептивов для предотвращения осложнений и побочных реакций препарата.
Повторный курс препарата назначается женщинам только по результатам повторной диагностики, при отсутствии аллергии на препарат и по решению лечащего врача.
Аналогами геля Прожестожель для лечения мастопатии, содержащими прогестерон в качестве активного компонента, являются препараты с торговыми названиями:
- Утрожестан;
- Ипрожин;
- Прогестерон;
- Крайнон;
- Праджисан.
Аналоги по медикаментозному эффекту подбирает врач в том случае, если у женщины развиваются заболевания с гормональной этиологией от повышения концентраций прогестерона, а также при обнаружении крапивницы на месте обработки груди гелем.
Эффективность Прожестожеля
В медицинской практике Прожестожель признан эффективным средством для устранения симптоматики мастодинии с гормональной этиологией. Врачи отмечают Прожестожель как препарат выбора не только в случае с уже имеющейся патологией, но и как профилактическое средство, если женщина жалуется на частые боли в груди перед месячными.
Отечность и утяжеление груди перед началом нового менструального цикла у женщин также устраняется Прожестожелем, но в первое время препарат может вызвать некоторые задержки и отечность.
Отзывы
О Прожестожель геле отзывы при мастопатии в основном положительные. Приведем мнения женщин, применяющих этот препарат.
Наташа, г. Самара: «Начала ощущать боли в груди, причем не только перед месячными, а и если просто прикоснусь. Прошла маммографию, сдала анализы, поставили диагноз мастопатия. Оказывается, в груди образовался небольшой комочек. Хотелось избежать операции, врач прописала Прожестожель, но после нескольких месяцев приема препарата все равно пришлось лечь под нож».
Марина Евгеньевна, г. Москва: «Я применяла Прожестожель, но сам по себе он практически неэффективен. Если использовать препарат в комплексе, тогда да. Это уже врач решает, что назначить дополнительно. Что касается народной медицины – ни одно из средств не помогло».
Анастасия, г. Тамбов: «Пять лет назад образовалась шишечка на груди, причем очень быстро, где-то за день. Врач поставила мастопатию. Принимала Циклодинон и Прожестожель, вместе они мне помогли. Недавно снова заметила, что во время месячных воспаляется грудь у подмышки, повторила курс препаратов, все прошло».
Тамара, г. Набережные Челны: «В бесплатной поликлинике долго обследовали, в результате поставили фиброаденому. Я уже планировала операцию, когда мне подсказали онколога-маммолога, только частного. Он сказал, что можно и без операции пролечиться, принимала Мастодион, Аевит и Прожестожель. Через неделю шишка стала уменьшаться, грудь тоже перестала болеть, продолжаю курс препаратов дальше».