Из-за чего развивается поликистоз яичников?
Дата публикации: 07.06.2017Женская половая система – это слаженный механизм, который состоит из нескольких ячеек:
- яичников;
- гипоталамуса;
- щитовидной железы;
- гипофиза.
От работы каждой из них зависит функционирование всей репродуктивной системы. В случае поликистозных яичников слаженная работа механизма нарушается, что приводит к негативным последствиям. В конечном счёте женщине приходится сталкиваться со страшным диагнозом – бесплодие.
Этиология
Что такое поликистозные яичники знает около 10% женщин планеты, поэтому можно говорить о распространенности этой патологии.
Синдром поликистозных яичников (спкя) характеризуется выработкой в женском организме избыточного количества андрогенов, что приводит к дисбалансу между мужскими и женскими половыми гормонами. По этой причине овуляция случается реже или же отсутствует полностью, что влечёт за собой нарушение или, что ещё серьёзней, прекращение менструации.
Невозможность яйцеклетки освободиться из фолликула приводит к бесплодию и появлению единичных или множественных кистозных образований, это и есть ответом на вопрос: «можно ли забеременеть при поликистозе яичников?».
Но несмотря на всю сложность ситуации, диагноз «поликистоз» не является приговором для женщин, которые хотят родить ребёнка. Своевременное выявление симптомов и лечение поликистоза яичников даёт большие шансы если не полностью избавиться, то хотя бы добиться ремиссии заболевания и стать счастливой мамой.
Причины, ведущие к поликистозу яичников
Учёные до сих пор не могут назвать конкретные причины возникновения поликистоза яичников. Известно, что пусковым механизмом для развития поликистоза являются дисфункции надпочечников, гипоталамуса, гипофиза и яичников. А также определённый вклад в развитие поликистоза вносят нарушения гормональной производимости в щитовидной и поджелудочной железе.
Ещё одной причиной поликистоза является чувствительность мышечной и жировой ткани к инсулину, что является следствием выброса его большого количества в кровоток. Это подталкивает яичники на стимуляцию, вследствие чего они в усиленном темпе начинают производить эстрогены и андрогены, как результат – нарушение или полное отсутствие овуляции и недостаток прогестерона.
Провоцируют появление поликистоза яичников следующие факторы:
- избыточный вес;
- генетика;
- хронические недуги;
- частые стрессы;
- многочисленные аборты, которые становятся причиной гормонального дисбаланса;
- нерегулярность половой жизни;
- поликистоз яичников может быть следствием тяжелых родов или трудно протекающей беременности;
- нарушения эндокринного характера (проблемы в функционировании щитовидной и поджелудочной железы, надпочечников);
- гинекологические заболевания;
- свой вклад вносит также загрязненность окружающей среды.
Как бы это странно ни звучало, но причиной спкя может стать пластиковая тара. Учёные Гарварда доказали, что при употреблении жидкости из пластиковых бутылок, в организме на 70% увеличивается содержание веществ, влияющих на половые гормоны.
Дело в том, что для изготовления пластиковой тары используют бисфенол А, который по своему действию похож на эстроген и может стать причиной не только спкя и бесплодия, но и рака шейки матки. Если на протяжении 7 дней употреблять жидкость из пластиковой тары, содержание этого вещества в моче повысится на 70%.
Большинство родителей подогревают молоко для своих малышей в бутылочках из пластика, даже не догадываясь, что это такое – бисфенол, и насколько он может быть опасен для ребёнка. А ведь это даёт возможность химикату проникнуть в пищевой продукт. В результате детский организм подвергается патологическим изменениям в гормональных железах.
Учёные опасаются негативного влияния бисфенола А. Вещество способно спровоцировать множественные патологические процессы в организме: раннее половое созревание, проблемы роста, спкя, сахарный диабет, а также нарушения в работе сердца.
Симптомы поликистозных яичников
Для того чтобы своевременно выявить поликистоз, женщинам необходимо знать причины и симптомы поликистоза яичников. Характерные вестники заболевания следующие:
- яичники увеличиваются в размере;
- нарушается менструальный цикл;
- женщина не может забеременеть;
- появляется лишний вес.
Сбои менструального цикла наблюдаются, как правило, с самых первых месячных. Выделения отмечаются своей скудностью (или обильностью) и могут появляться 1 раз в 3 месяца, а то и реже. Кроме этого, менструальный цикл при поликистозе сопровождается повышенными болевыми ощущениями.
Поликистоз яичников и беременность – два трудносовместимых явления, поскольку хроническое отсутствие овуляции влечёт за собой бесплодие. В крови повышается уровень андрогенов, на фоне чего начинают усиленно расти волосы. Преимущественно они локализуются над верхней губой, на бедрах, голенях, в промежностях и внизу живота.
А также косвенным симптомом поликистоза является ожирение. Масса тела больных может превышать норму на 10 и более килограмм. Особенность этого признака в том, что жировая ткань распределяется равномерно по всему организму.
Не менее выраженными признаками поликистоза яичников являются:
- пигментация (в области подмышек, шеи, под молочными железами);
- грубость голоса;
- продолжительный предменструальный синдром (болезненность внизу живота и в молочных железах, неустойчивость эмоционального состояния, отечность).
Поскольку поликистоз сопровождается увеличением яичников, больные ощущают постоянные боли в крестцовой области, пояснице и низу живота. Это связано с тем, что увеличенные яичники сдавливают близлежащие органы.
У некоторых больных отмечаются маточные кровотечения, что обусловлено длительным воздействием эстрогенов на слизистую матки. В результате, в эндометрии не осуществляется секреторная трансформация и он гиперплазируется.
Диагностика поликистоза
Синдром поликистозных яичников обнаруживается на УЗИ. Однако, только этого метода недостаточно для правильной постановки диагноза. Пораженные яичники, конечно же, дают характерные признаки поликистрза на УЗИ, но иногда похожая картина может наблюдаться и у здоровых женщин. Именно поэтому для исключения или подтверждения диагноза назначают анализ крови на такие гормоны, как тестостерон, тироксин, кортизол, инсулин, латинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны.
Диагноз «поликистоз яичников» будет надежным в том случае, если его поставили на основании УЗИ и лабораторных исследований, учитывая все клинические симптомы.
Возможно ли забеременеть при поликистозе?
Как вылечить поликистозные яичники чтобы забеременеть и возможно ли забеременеть вообще? Этот вопрос беспокоит практически всех женщин, столкнувшихся с этим недугом. Несмотря на всю серьёзность ситуации, поликистоз яичников не является приговором. При грамотном лечении и выполнении всех врачебных рекомендаций, у женщины есть все шансы стать мамой.
Сегодня медицина в лечении синдрома поликистозных яичников значительно шагнула вперёд, а это значит, что шансы забеременеть стали ещё выше. Большинству женщин уже после первого курса лечения удаётся забеременеть и удачно выносить ребёнка.
Если же диагноз поликистоза подтвердился уже у беременной женщины, ей необходимо пройти медикаментозное и гормональное лечение для поддержания своего здоровья и исключения риска срыва беременности.
Лечение поликистоза
Чаще всего женщины начинают лечение поликистоза с целью забеременеть. Если же этого не происходит после первого курса терапии, многие из них находятся в подавленном состоянии и задаются вопросом: «а правильно ли я лечусь и не напрасно ли все это».
Первое, что следует сделать при лечении поликистоза – это запастись терпением и довериться лечащему врачу. Необходимо понимать, что терапия спкя – это сложный процесс, который состоит из многих этапов, направленных на постепенное налаживание физиологических параметров функционирования всего организма.
Как лечить поликистоз яичников на начальной стадии? В первую очередь необходимо нормализовать вес пациентки, если имеется ожирение. Диета при поликистозе яичников способствует налаженному жировому обмену, а для восстановления углеводного обмена назначаются умеренные занятия спортом.
Физические нагрузки и питание при поликистозных яичниках назначается каждой пациентке исходя из её физических данных и степени заболевания.
Второй этап лечения поликистоза предполагает стабилизацию гормонального фона, а именно:
- налаживание менструального цикла;
- ликвидацию гиперандрогении;
- нормализацию жирового и углеводного обмена.
Для стабилизации менструального цикла пациентам назначается гормональная терапия. Важной особенностью является то, что эти препараты должны содержать минимальное количество эстрогенов, например, Логест, Фемоден, Жанин и прочие. Курс лечения рассчитан на 3 месяца, с дальнейшим месячным перерывом. При этом лечение постоянно контролируется с помощью ультразвукового исследования и анализов на гормоны.
Стимуляция овуляции при поликистозе яичников является третьим этапом лечения, который проводится для планирующих беременность женщин. Дисфункция углеводного обмена успешно устраняется гипогликемическими препаратами. В этих целях хорошо зарекомендовало себя лекарственное средство Метформин. Чтобы устранить гирсутизм назначают антиандрогенные препараты, например, Диане.
В целях вспомогательной терапии при поликистозе назначают витамины, антиоксиданты, лечебный массаж и физиотерапию.
Универсальной схемы лечения поликистоза просто нет. Заболевание лечится в каждом конкретном случае индивидуально. Определённых сроков лечения и стопроцентной гарантии выздоровления ровным счётом не существует.
Хирургический метод лечения поликистоза
Перед тем как вылечить поликистоз яичников хирургическим путём применяется медикаментозное лечение, если же оно оказалось безрезультатным, тогда прибегают к операции. На сегодняшний день существует 2 самых распространённых вида хирургического вмешательства при поликистозе:
- Метод клиновидной резекции, который предусматривает удаление с двух сторон части яичников. Этот способ считается самым высокоэффективным, овуляция наступает в более чем 80% случаев.
- Не менее эффективный метод при поликистозе яичников лапораскопическая электрокоагуляция – игольчатый электрод, который делает особые насечки в нескольких местах. По сравнению с клиновидной резекцией, этот способ считается более щадящим, поскольку практически полностью исключает образование спаек.
Восстановление овуляции после лечения хирургическим способом происходит, как правило, в течение 1 года. К большому сожалению, восстановление в большинстве случаев носит временный характер. Рецидив, как правило, наступает в течение 5 лет. Во избежание этой ситуации пациентам назначают КОК или гестагены, их приём необходимо проводить во второй фазе цикла.
Народные методы лечения поликистоза
Эффективность лечения поликистозных яичников народными средствами ровным счётом не имеет никаких доказательств, но и полностью исключать их пользу также нелогично. В случае если женщина хочет обратиться за помощью к народной медицине, то целесообразней использовать этот метод как вспомогательный.
Некоторые растения, в составе которых находятся фитогормоны, все же нашли своё применение в лечении поликистоза. Ярким примером является боровая матка, которую применяют в лечении многих гинекологических недугов. Для лечения поликистоза яичников она применяется в виде водного настоя или спиртовой настойки. Отзывы многих женщин говорят о том, что таким методом они излечились от бесплодия. Одно можно сказать точно, в целях профилактики поликистоза боровая матка – отличный способ подстраховать свой организм.
Важно знать, что принимать боровую матку необходимо только после анализов на гормональный фон. Соединения, которые содержит это растение могут оказывать сильное влияние на гормоны, что может ещё больше навредить женщине. Перед применением необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.
Диета при поликистозе
Часто встречается, что после нормализации веса самостоятельно восстанавливается менструальный цикл и даже овуляция. Чтобы диета была эффективной, подбирать и корректировать её должен диетолог, учитывая все нюансы и особенности организма женщины.
Диета при поликистозе основывается на максимальном ограничении острой, жирной, соленой пищи. А также исключается алкоголь и употребление больших объёмов жидкости. Сладкое убирается из рациона полностью.
Одновременно с диетой необходимо заниматься умеренными физическими нагрузками:
- плавание;
- бег;
- йога;
- гимнастика;
- лечебная физкультура.
Стоит обратить внимание, что нагрузки должны быть в удовольствие, а не доводить женский организм до изнурения.