Как вылечить фиброаденоматоз груди?

При своевременном обращении к врачу оно выявляется на ранних стадиях и хорошо поддается лечению. В запущенных случаях лечить болезнь намного сложнее.

• Причины возникновения патологии
• Клиника фиброаденоматоза
• Разновидности фиброаденоматоза молочной железы
• Виды фиброаденоматоза молочной железы:
• Формы заболевания
• Диффузный фиброаденоматоз
• Очаговый фиброаденоматоз
• Локализованный фиброаденоматоз
• Фиброзный фиброаденоматоз
• Диагностика новообразований молочной железы
• Лечение опухолевидных образований груди
• Консервативный метод лечения
• Оперативное лечение фиброаденоматоза
• Прогноз и профилактика

Причины возникновения патологии

Фиброаденоматоз молочной железы провоцируют следующие причины и факторы:

• нарушение гормонального фона у женщины;
• воспалительные заболевания яичников;
• возраст после 40 лет;
• менопауза и предменопауза (недостаток мужских гормонов);
• неправильно и несвоевременно установилась менструация в пубертатном периоде;
• поздняя первая беременность (после 35-40 лет);
• различные виды абортов;
• эндометриоз и миома матки;
• несоблюдение инструкции при приёме гормональных контрацептивов;
• отказ от кормления грудью;

• вредные привычки (употребление алкоголя, наркотических средств, курение);
• сахарный диабет;
• нарушение работы гипофиза и надпочечников;
• ожирение;
• нарушение функции щитовидной железы;
• стресс и нервное истощение;
• механические повреждения молочной железы;
• воздействие высоких температур;
• болезни печени;
• воздействие ультрафиолетовых лучей на железу при загаре в солярии или на пляже;
• недостаточное употребление жидкости.

Клиника фиброаденоматоза

Болезнь может развиваться годами. Многие женщины длительное время могут не знать о наличии заболевания. Они обращаются к врачу при появлении болевых ощущений или при значительном увеличении образования. Чаще фиброаденоматоз молочной железы обнаруживает врач терапевт или гинеколог при первичном осмотре.

Пациентки жалуются на наличие образования, болезненность, покалывание, ощущение давления и жжение в груди, дискомфорт в области опухоли при ношении тесного бюстгальтера. У некоторых женщин появляются прозрачные выделения из сосков, трещины и язвы в области соска и ореолы.

Наблюдается увеличение лимфоузлов в подмышечной области. Во время менструации грудь набухает и ощущается болезненность. После окончания менструального цикла болевой синдром прекращается или ослабевает. Эти явления наталкивают пациенток обратиться к гинекологу.

Разновидности фиброаденоматоза молочной железы

Выделяют несколько видов заболевания, которые различаются по клеточной структуре опухоли. Механизм образования заключается в разрастании соединительной или эпителиальной ткани в грудной железе. В результате этого появляется плотное образование.

Существуют несколько классификаций фиброаденоматоза.

Виды фиброаденоматоза молочной железы:

При пролиферативной форме фиброаденоматоза обширные разрастания могут объединять несколько кист вместе. Такие состояния являются доброкачественными, но могут перейти в злокачественные новообразования.

По распространенности опухолевого процесса выделяют следующие формы фиброаденоматоза:

• диффузный;
• узловой;
• очаговый;
• кистозный;
• фиброзный;
• локализованный;

Формы заболевания

Формы фиброаденоматоза отличаются друг от друга природой возникновения, расположением и характером распространения.

Диффузный фиброаденоматоз

Диффузный фиброаденоматоз молочных желез представляет собой множественное кистозное поражение ткани. Заболевание чаще является двусторонним. Во время менструации количество кист увеличивается, усиливаются болезненные ощущения, грудь сильно набухает. При пальпации врач обнаруживает множественные узелки небольшого размера, преимущественно локализующиеся в верхних наружных квадрантах обеих желез. Женщина жалуется на периодические выделения из сосков.

Очаговый фиброаденоматоз

Очаговая форма характеризуется плотными образованиями, чаще находящимися в одной груди. Опухоль имеет нечёткие контуры. Образована она соединительной тканью, которая образовалась на месте железистой. Женщину часто беспокоит болезненность в области местонахождения опухоли. Выделения при этой форме заболевания чаще отсутствуют, так как опухоль не имеет полости, не содержит жидкости.

Локализованный фиброаденоматоз

Образование при локализованной форме может быть в любом квадранте железы, имеет четкие границы, чаще всего одиночное, по структуре очень плотное. Размер опухоли составляет 6 см. Кожа в области узла может быть ребристая или зернистая.

Фиброзный фиброаденоматоз

При фиброзной форме заболевания клетки молочной железы заменяются соединительной тканью. Это происходит после травм молочной железы или перенесенных инфекционных заболеваний. Образование очень плотное и не имеет четких контуров. Размеры зависят от количества поврежденных клеток.

Диагностика новообразований молочной железы

Начинаются диагностические мероприятия с простого осмотра врача, который обнаруживает опухолевидное образование при пальпации молочной железы. Чаще оно выявляется на приёме у гинеколога. Женщина может не знать о наличии опухоли, так как длительное время она себя никак не проявляет.

Следующий шаг в диагностике — это маммография. Это самый распространенный метод для подтверждения наличия опухоли в молочной железе. Маммографию назначают при обнаружении опухоли у женщины, а также для наблюдения изменений в динамике роста опухоли.

Пациенткам в возрасте после 50 лет назначают её ежегодно. Результатом этого обследования является снимок, на котором можно оценить малейшие изменения железистой, жировой и мышечной ткани, состояние протоков железы. Маммографию удобно проводить в условиях поликлиники или дневного стационара, не прибегая к госпитализации.

Для уточнения природы опухоли используют ультразвуковое исследование молочной железы. С помощью него можно оценить размеры, контуры, местоположение опухоли. При проведении УЗИ определяют наличие полости в опухоли, характер плотности образования.

Женщине назначают анализ крови на гормоны щитовидной железы, уровень эстрогенов, гормонов надпочечников, биохимический анализ крови для выявления заболеваний печени.

В качестве диагностики злокачественной природы фиброаденоматоза берут биопсию небольшого кусочка ткани опухоли. При ее проведении чаще используют тонкую иглу. Образец накладывают на стекло для осмотра под микроскопом. Это помогает вовремя начать лечение, если обнаруживаются раковые клетки.

Иногда проводят магнитно-резонансную томографию (МРТ) с контрастным веществом. Метод позволяет уточнить размеры опухоли, четкое ее местоположение.

Лечение опухолевидных образований груди

Лечение фиброаденоматоза молочной железы проводят в зависимости от причины возникновения опухоли. Различают два направления борьбы с доброкачественными опухолями груди: консервативный и оперативный метод.

Консервативный метод лечения

Врачи онкологии всегда стараются избежать оперативного вмешательства, так как молочная железа легко подвержена травмированию.

Очень важно для женщины рациональное питание, которое позволяет восполнить недостатки витаминов и микроэлементов. Следует включить в рацион крупы, фрукты, овощи, достаточное количество мясных и молочных продуктов. Назначают комплекс витаминов (Компливит, Аевит, Алфавит, Супрадин и другие витамины). Врачи могут назначить отдельно витамины группы B, E, A, C, P. Витамин E очень важен для нормализации работы половых гормонов.

При гормональных нарушениях, вызвавших образование опухоли, показана заместительная терапия гормонами. Если у женщины нарушена функция половых гормонов (Тироксин), доктор прописывает терапию эстрогенами (Ярина, Джес, Логест, и другие оральные контрацептивы) и гестагенами (Утрожестан, Дюфастон). Гестагены применяют во второй половине цикла.

В предменопаузу врач может порекомендовать андрогены (Метилтестостерон, Тестобромлецид), антиэстрогены (Тамоксифен, Даназол), чтобы сгладить период менопаузы.

В целях снятия нервного напряжения женщины назначают седативные препараты (Валерианы экстракт, Пустырник, настойка Пиона, Тенотен и т. д.).

Если фиброаденоматоз молочной железы сопровождается отеком груди, врач рекомендует мочегонные средства для выведения жидкости (Фуросемид, Верошпирон). Для уменьшения воспалительного процесса и болевых ощущений прописывают нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Индометацин или Диклофенак).

Оперативное лечение фиброаденоматоза

Когда консервативное лечение не помогает или нецелесообразно, проводят операцию.

Показания к проведению операции:

• опухоль очень быстро растёт, несмотря на проведённые консервативные мероприятия (в течение трёх месяцев);
• результаты биопсии показывают злокачественную природу опухоли;
• опухоль имеет большой размер;
• возникшие осложнения опасны для жизни и ухудшают состояние женщины (воспалительный процесс, кровотечение, сепсис);
• диффузный фиброаденоматоз молочных желез, имеющий опухолевые клетки.

Операцию на груди, при наличии узловой формы заболевания, проводят путём иссечения узла из железистой ткани. Кисты удаляют вместе с близлежащими тканями, предварительно проткнув кисту и освободив её от содержимого. Во время оперативного вмешательства обязательно берут материал для гистологического исследования. Если результат гистологии подтверждает онкологическую природу опухоли, операцию проводят с удалением самой груди и близлежащих лимфатических узлов.

Прогноз и профилактика

Фиброаденоматоз груди – опухоль доброкачественная, но без лечения она может перерасти в злокачественное новообразование. Женщинам необходимо своевременно обращаться к врачу при обнаружении опухоли.

Чтобы вовремя обнаружить любую форму фиброаденоматоза, необходимо ежегодно посещать гинеколога и маммолога, особенно женщинам после 40 лет. Если новообразование было выявлено ранее, врач каждый год или полгода назначает маммографию и УЗИ молочной железы, чтобы оценить динамику роста опухоли. При внимательном отношении к здоровью, можно избежать тяжёлых осложнений.