Рекомендации женщинам после удаления щитовидной железы

В последующем нормальная жизнедеятельность женщины обеспечивается приемом гормональных препаратов и соблюдением некоторых правил. Если послеоперационный период прошел успешно, большая вероятность того, что больная восстановит свою трудоспособность, сможет быть активной и наслаждаться привычными делами.

• Показания к проведению оперативного вмешательства на щитовидной железе
• Способы проведения операции на щитовидной железе
• Возможные осложнения после удаления щитовидной железы
• Послеоперационный период
• Гормональная терапия в послеоперационный период
• Врачебный контроль после оперативного вмешательства
• Как изменяется образ жизни после хирургического вмешательства?

Показания к проведению оперативного вмешательства на щитовидной железе

Операция на щитовидной железе проводится в крайних случаях, когда другие методы лечения неэффективны, что может случиться в таких случаях:

• доброкачественный узел. Хирургическое вмешательство показано, если данное образование затрудняет дыхание и глотание. Также операция удаления узлов на щитовидной железе необходима, если наблюдается их стремительный рост. Еще одно показание – высокая гормональная активность образования, что отражается на функционировании организма. Но обычно узлы в щитовидной железе не представляют опасности и хорошо поддаются медикаментозному лечению;
• развитие злокачественных процессов. Онкология – явный показатель для операции на щитовидке. Чаще всего таким больным ставят диагноз фолликулярная опухоль, что должно подтверждаться результатами цитологического исследования;
• диффузный зоб. В данном случае обычно удаляют часть щитовидной железы, что позволяет привести гормональный фон в норму, учитывая гиперактивность тканей;
• повторное появление кист, которые наполняются жидкостью. После операции риск рецидива патологии снижается в несколько раз;
• гипертиреоз, который не поддается консервативному лечению.

Способы проведения операции на щитовидной железе

Сделать операцию на щитовидке можно несколькими способами. Выбор конкретного варианта зависит от поставленного диагноза и рекомендаций врача. В частности, операция на щитовидной железе проводится такими способами:

• тиреоидэктомия. Подразумевает удаление щитовидной железы полностью или частично. Масштаб хирургического вмешательства зависит от степени развития заболевания. После удаления щитовидки назначают заместительную гормональную терапию, применяют радиоактивный йод;
• лобэктомия. Такую операцию на щитовидной железе проводят при наличии узлов, которые размещены только с одной стороны. Обычно удаляют одну долю или перемычку. При таком хирургическом вмешательстве стараются сохранить максимальный объем тканей. Удаление узлов щитовидной железы также подразумевает проведения исследования на предмет наличия раковых клеток.

При хирургическом вмешательстве данного рода также врачи могут дополнительно оперировать в зоне размещения лимфоузлов. Обычно их удаляют вместе с жировой клетчаткой. Эта процедура в обязательном порядке проводится при развитии онкологического процесса в организме.

Возможные осложнения после удаления щитовидной железы

Операция по удалению щитовидной железы обычно проходит легко, особенно если за нее взялся профессионал. Но и как любое другое хирургическое вмешательство она связана с определенными рисками. После удаления щитовидной железы последствия у женщин могут быть следующими:

• повреждение нервных окончаний, которые обеспечивают функционирование голосовых связок. После операции у некоторых больных голос становится хриплым или сильно изменяется;
• гипопаратиреоз, который возникает при ошибочном повреждении паращитовидных желез;
• отек кожи на месте шва. Обычно он исчезает через некоторое время, если правильно подойти к организации послеоперационного периода;
• выпадение волос, которое прекращается после начала гормональной терапии.

Послеоперационный период

Чтобы быстро стать на ноги, весь период после удаления щитовидной железы (около 2 дней) пациент должен находиться в стационаре под наблюдением врачей. Во многих случаях швы могут кровить, отекать, оставаться болезненными. Все неприятные ощущения обычно сохраняются до 2 недель. В противном случае необходимо обращаться за консультацией к врачу.

После операции рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

• В постоперационном периоде, который длится не меньше месяца, нужно уделить особое внимание питанию. В первую неделю можно есть только жидкие постные каши. Также разрешается кушать нежирное мясное или рыбное пюре. После операции не допускается употребление любых кисломолочных продуктов, овощей или фруктов. В последующем можно постепенно вводить другую пищу – супы, картофельное пюре, омлеты. На протяжении всего периода восстановления за раз разрешается съесть порцию, размер которой не больше кулака пациента.
• После операции на щитовидке трудовая деятельность больной временно прекращается (легкая работа по дому разрешена). Как минимум на протяжении месяца женщина должна быть ограждена от любых стрессовых факторов.
• Если проведено операцию на щитовидной железе (операция любого типа), женщине категорически противопоказан алкоголь.
• Необходимо тщательно соблюдать режим работы и отдыха, ложиться и просыпаться в одно и то же время. После хирургического вмешательства многие больные жалуются на расстройство сна.
• Рекомендуется много гулять на свежем воздухе, правильно питаться. Очень хорошо, если женщина будет ежедневно есть продукты, которые содержат много витаминов и минералов.

Гормональная терапия в послеоперационный период

Если делается удаление щитовидной железы, женщине показана заместительная гормональная терапия. Прием специально подобранных для каждого пациента препаратов должен осуществляться ежедневно. При этом следует употреблять их строго по указанной схеме. Жизнь без щитовидной железы значительно улучшиться, если не пренебрегать гормональной терапией. Она позволяет достичь следующих положительных моментов:

• обеспечивается поддержка нормального веса;
• женщину не будут беспокоить перепады настроения, ей нестрашна депрессия или тяжелое психоэмоциональное состояние;
• удовлетворительный внешний вид кожи, ногтей и волос;
• функционирование организма в целом происходит без ощутимых изменений;
• сохраняется естественный уровень полового влечения.

Врачебный контроль после оперативного вмешательства

Жизнь после удаления щитовидной железы у женщин должна проходить под постоянным врачебным контролем. Очень важно, чтобы больная придерживалась рекомендаций врача и принимала приписанные препараты. Их дозировка основывается на возрасте пациентки, ее состояния, учитываются результаты анализов.

Женщина должна все время сдавать кровь для определения уровня ТТГ. Данный гормон вырабатывается в гипофизе и регулирует работу щитовидной железы. Поэтому повышение его уровня говорит о нехватке трийодтиронина и тироксина. Данные гормоны вырабатываются щитовидкой и принимают участие во многих процессах жизнедеятельности. Если количество ТТГ превышает показатель 5 единиц, тогда врачи назначают дополнительное лечение.

Когда щитовидку удаляют полностью, сдавать анализ на определение уровня ТТГ нужно ежемесячно. Если проводили резекцию, тогда данное исследование можно проводить реже – раз в полгода. Если причиной операции был рак, кроме регулярного контроля над уровнем ТТГ, также постоянно определяют количество тиреоглобулина и антител к нему. После удаления карциномы сразу после хирургического вмешательства исследуют кровь на уровень кальцитонина и РЭА.

Как изменяется образ жизни после хирургического вмешательства?

Удаление щитовидной железы не подразумевает окончание нормальной жизни. Учитывая уровень современной медицины, при соблюдении всех рекомендаций врачей больной не ощутит серьезных изменений. После стабилизации основных показателей женщине можно даже беременеть и рожать детей. Многим пациентам удается удерживать вес, нормально питаться, вести активный образ жизни, заниматься спортом.

Если удаление щитовидной железы прошло успешно, рекомендуется отдать предпочтение плаванью, скандинавской ходьбе, легкой атлетике. Также разрешается езда на велосипеде, аэробика, настольный теннис. В то же время рекомендуется отказаться от видов спорта, которые предполагают большую нагрузку на сердечно-сосудистую систему и организм в целом. К таким относят футбол, тяжелую атлетику, волейбол и другие.

После окончания восстановительного периода, когда существовало много запретов в питании, рацион можно разнообразить. В большинстве случаев женщине разрешается употреблять практически все продукты. Рекомендуется включить рацион много овощей и фруктов. Самыми полезными из них считаются хурма, тыква, киви, гранаты, болгарский перец. Также рекомендуется употреблять много морской рыбы, креветок, кальмаров. Для больных предпочтительней готовить еду на пару или варить. Жареная пища создает дополнительную нагрузку на пищеварительную систему, что может стать причиной дисбаланса гормонов.

Также после хирургического вмешательства разрешается немного загорать (около 1-2 часов в сутки), когда интенсивность солнечного излучения минимальна. Такие процедуры запрещены только для больных с онкологией.