Что такое аденома щитовидной железы, симптомы и лечение

Причины развития аденомы в щитовидной железе

Дата публикации: 17.05.2017
Гормоны щитовидной железы выполняют множество важнейших функций. Нарушение их выработки вызывает дисфункцию всех внутренних органов и систем. Помимо трийодтиронина и тироксина – гормонов, синтезируемых из йода, щитовидка вырабатывает кальцитонин. Это вещество способствует образованию новой костной ткани.

Однако поддержание оптимального уровня кальция в крови и в костях возможно при тесном взаимодействии щитовидной и паращитовидной желез.

Паращитовидные железы – это два парных эндокринных органа, которые располагаются на задней поверхности щитовидки и продуцируют паратиреоидный гормон или паратгормон. Любые изменения, происходящие в щитовидной и паращитовидной железах, нарушают качество жизни человека и вызывают сбои в работе внутренних систем организма.

Наиболее опасным состоянием является формирование аденомы щитовидной железы, которая в течение продолжительного времени может себя никак не проявлять. Несмотря на доброкачественную природу опухоли, при отсутствии лечения она способна перерождаться в злокачественное образование. Не менее опасной является и аденома паращитовидной железы, так как дисфункция органа приводит к нарушению минерального обмена в организме.

Избежать тяжелых последствий можно, если при появлении первых признаков нарушения функций эндокринных органов обратиться к врачу. А для этого нужно знать, какие симптомы указывают на наличие аденомы паращитовидной железы и щитовидки, что это такое, и какие методы лечения применяются для устранения данных патологий.

Как устроена щитовидка

Чтобы понять причины формирования доброкачественного новообразования в щитовидной и паращитовидной железах, следует разобраться в особенностях их строения и расположения. Понятие «аденома» применяется к любой доброкачественной опухоли, состоящей и железистой ткани. Впрочем, это слово состоит из двух древнегреческих слов, одно из которых означает железа, а другое – опухоль.

Так выглядит аденома щитовидной железы
Так выглядит аденома щитовидной железы

Щитовидная железа – это орган внутренней секреции, который секретирует гормоны, определенным образом воздействующие на все внутренние органы человека. Она расположена в передней части шеи, соприкасаясь с пищеводом, гортанью и трахеей. Несмотря на малый размер и незначительный вес, щитовидку можно нащупать рукой, если слегка наклонить голову вперед.

Щитовидка состоит из трех частей:

  • правая доля;
  • левая доля;
  • перешеек, соединяющий обе доли.

Большая часть щитовидки состоит из паренхимы – функционирующей ткани. Структуру паренхимы составляют три вида клеток:

  • А-клетки окружают фолликулы, служащие резервуарами для вырабатываемых ими трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4);
  • В-клетки или клетки Гюртле;
  • С-клетки вырабатывают кальцитонин, уровень которого регулируется паратгормоном, вырабатываемым паращитовидными железами.

Несмотря на то, что функции кальцитонина и паратгормона изучены недостаточно, расположение околощитовидных желез, непосредственно примыкающих к верхним и нижним полюсам щитовидной железы, позволяет предположить их тесное взаимодействие.

Кальцитонин

Следует заметить, что аденома паращитовидной железы – это опухоль, самостоятельно секретирующая паратгормон. А избыток этого вещества не менее опасен, чем недостаток. Поэтому данное состояние требует проведения операции по удалению аденомы.

Функции гормонов

Перечень функций, выполняемых гормонами щитовидной железы, выглядит следующим образом:

  • трийодтиронин и тироксин регулируют метаболические процессы;
  • йодсодержащие гормоны улучшают процессы, способствующие распаду питательных веществ и их преобразованию в энергию;
  • они повышают уровень сахара в крови;
  • Т3 и Т4 регулируют возбудимость нервной системы;
  • они регулируют частоту и ритм сердечных сокращений;
  • данные вещества повышают чувствительность клеток к кортизолу, адреналину и другим гормонам стресса;
  • они ускоряют процесс образования и разрушения эритроцитов;
  • повышение концентрации в крови йодсодержащих гормонов усиливает перистальтику кишечника и способствует более частому его опорожнению.

Щитовидная железа

Удостовериться в эффектах, вызываемых действием гормонов эндокринного органа, можно, ознакомившись с симптомами, которыми сопровождается токсическая аденома щитовидной железы.

Все процессы, осуществляемые щитовидкой, контролируются гипофизом – железой внутренней секреции, являющейся основным эндокринным органом, и расположившейся в головном мозге. Гипофиз контролирует выработку йодсодержащих гормонов с помощью тиреотропина (ТТГ). При недостаточной выработке трийодтиронина и тироксина гипофиз увеличивает синтез ТТГ. При повышении активности щитовидной железы происходит угнетение синтеза ТТГ.

Формы аденомы

Существует множество разновидностей доброкачественных новообразований, формирующихся в щитовидке. Однако наиболее распространенными являются следующие формы:

  • фолликулярная аденома щитовидной железы – это узловое образование, имеющее округлую форму, и защищенное от здоровых тканей капсулой из соединительной ткани;
  • папиллярная аденома щитовидки – это пустотелое образование, являющееся разновидностью кисты, внутренность которого заполнена жидкостью и имеет сосочковидные разрастания;
  • оксофильная или онкоцитарная аденома щитовидки состоит из клеток Гюртле;
  • токсическая аденома щитовидной железы или болезнь Пламмера – это опухоль, которая самостоятельно продуцирует йодсодержащие вещества.

Определить форму аденомы возможно только при микроскопическом исследовании ее фрагмента. Ни одна из опухолей не имеет характерных признаков. Исключение составляет лишь токсическая аденома щитовидной железы, которая за счет активной выработки гормонов выделяется ярко выраженными симптомами.

Признаки аденомы паращитовидной железы характерны заболеваниям других внутренних органов, а их появление связано с развитием гиперкальциемии.

В целом аденома – это одиночный узел, хотя в медицинской практике встречаются случаи, когда аденома формируется в виде множественных узловых образований.

Причины формирования аденомы

Специалистам до сих пор не удалось установить причины, способствующие формированию аденомы щитовидки. Впрочем, также неясно, почему возникает аденома паращитовидной железы. Однако многолетнее изучение данной патологии позволило выделить факторы, способствующие ее развитию. К ним относятся:

  • нарушение функций гипофиза, связанное с чрезмерной выработкой тиреотропина, который заставляет щитовидку активно продуцировать йодсодержащие гормоны;
  • нарушение функций ВНС (вегетативной нервной системы), которая регулирует работу всех внутренних органов;
  • неблагоприятная экологическая обстановка в регионе проживания, связанная с повышенным содержанием в воздухе и воде канцерогенных веществ;
  • наследственные факторы, обусловленные наличием близких родственников, у которых была выявлена аденома щитовидки;
  • воздействие на организм вредных веществ;
  • особенности профессиональной деятельности;
  • нарушения гормонального фона.

Функции гипофиза

Признаки аденомы

В большинстве случаев аденома является нефункционирующей опухолью и не вырабатывает гормонов. Этот фактор значительно затрудняет ее диагностику. Опухоль может формироваться годами, никак себя не проявляя. Отсутствуют характерные признаки и у аденомы паращитовидной железы.

На ранних стадиях фолликулярная аденома щитовидной железы, как и другие формы опухолей, может проявляться следующим образом:

  • больные люди беспричинно теряют вес;
  • они плохо переносят жару;
  • человек становится слишком раздражительным;
  • повышается чувство тревожности;
  • больной человек быстро утомляется даже после незначительной физической нагрузки;
  • у больных людей даже в состоянии покоя частота пульса значительно превышает нормальный показатель.

Если опухоль значительно увеличивается в размерах, ее наличие позволяют определить следующие симптомы:

  • деформированная шея, напоминающая птичий зоб;
  • болезненные ощущения в горле и в области шеи;
  • затруднение проглатывания слюны и пищи, а также трудности с дыхательной функцией;
  • першение в горле, сопровождающееся кашлем;
  • изменение тембра голоса, осиплость.

Птичий зоб у людей

Аденома паращитовидной железы проявляется в виде признаков, указывающих на развитие других заболеваний, например, язвы желудка или артериальной гипертензии.

Симптомы токсической аденомы щитовидной железы более выражены и характерны для тиреотоксикоза. Так как данная опухоль продуцирует большое количество йодсодержащих веществ, оказывающих токсическое воздействие на организм, возникает реакция со стороны всех внутренних органов и систем.

Способы диагностики

Если какой-либо признак указывает на наличие опухоли в щитовидке или аденомы паращитовидной железы, следует обратиться к врачу. Учитывая, что у женщин заболевания щитовидки и аденома паращитовидной железы встречаются гораздо чаще, чем у мужчин, им следует уделять особое внимание своему здоровью и ежегодно проходить профилактический осмотр.

На первичном приеме врач проводит пальпацию области шеи, что позволяет обнаружить узлы и изменение границ эндокринного органа. При подозрении на опухоль пациент направляется на дальнейшее обследование с применением методов инструментальной диагностики. К ним относятся:

  • УЗИ позволяет оценить форму и размеры не только опухоли в щитовидке, но и аденомы паращитовидной железы;
  • радиоизотропное сканирование;
  • пункционная биопсия;
  • КТ и МРТ;
  • исследование крови на содержание трийодтиронина, тироксина и тиреотропина, а также ее биохимического состава.

Ультразвуковое исследование щитовидной железы

При наличии сопутствующих заболеваний пациенту может быть назначено дополнительное обследование.

Способы лечения

Лечение аденомы паращитовидной железы подразумевает удаление опухолевого образования. Операция по удалению опухоли в щитовидке показана не при всех формах новообразования. Кроме хирургического вмешательства возможно применение консервативных методов лечения и лечение радиоактивным йодом. В начальной стадии заболевания хороших результатов можно достичь, проводя лечение народными средствами.

Консервативный метод, как правило, применяется при лечении фолликулярной аденомы щитовидной железы, особенно, если она была обнаружена во время беременности. Лечение токсической аденомы щитовидной железы проводится оперативным методом. Однако его применение возможно только после восстановления баланса гормонов. Поэтому пациентам с болезнью Пламмера первоначально назначается медикаментозная терапия, позволяющая стабилизировать концентрацию в крови трийодтиронина и тироксина.

Заключение

Аденома – это опухоль, которую необходимо лечить. Не следует надеяться на то, что она рассосется самостоятельно. Увеличиваясь в размерах, опухоль будет доставлять массу неудобств, нарушая качество жизни человека. Следует также учитывать, что некоторые формы доброкачественных новообразований склонны к перерождению в злокачественные. Поэтому чем раньше начать их лечение, тем больше шансов на полное выздоровление и возвращение к привычному образу жизни.

Медицинский кабинет "Доктор Кенко", г.Харьков, ул. Гв. Широнинцев, 41, Регестрация от 15.02.2018, №1502/03-M. Батаровская Наталья Анатольевна. mail@kenko-heiwa.com.ua. 78123095448, +38 050-302-91-57.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом. Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

значок-18-png-3