Роль норэпинефрина в организме и схема его применения
Дата публикации: 23.06.2017Что такое норадреналин?
В момент стресса, эмоциональной и физической перегрузки, у человека наряду с адреналином начинает активно вырабатываться норадреналин. Гормон производится лишь в случае особой необходимости. Это своеобразный гормон бодрости. Он знаком людям, которые занимаются экстремальными видами спорта. Активно он вырабатывается у хищников (львы и тигры).
Во время повышенной выработки норадреналина у человека наблюдается увеличение энергетической способности, растет агрессия, человек становится бесстрашным. В то же время улучшается качество сенсорного восприятия и памяти. В мозгу человека под воздействием норадреналина происходит торможение функций сна, наступает бессонница. Среди симптомов физиологического характера:
- отмечается повышение давления;
- усиливается сердцебиение;
- расширяются бронхи.
После того как опасность минует, избыточная выработка гормона прекращается.
Кроме положительного влияния на организм, у него есть и минусы. Норадреналин мешает человеку сосредоточиться, у него появляется хаос в голове. А также появляются тревожные мысли и беспокойства.
В норме у каждого человека ежедневно должно вырабатываться от 10 до 40 мкг норадреналина. Если суточный синтез гормона понижен или повышен, то в обоих случаях причиной является серьезное заболевание.
Повышенная выработка норадреналина происходит во время стрессовых ситуаций, а также при появлении следующих заболеваний:
- гипертония;
- острая форма инфаркта миокарда;
- гепатит.
Низкий уровень норадреналина является одним из симптомов таких болезней:
- лейкоз;
- ревматоидный артрит;
- инфекции и воспаления в тканях.
Если в организме гормон вырабатывается не в достаточном количестве, это может привести к вялости и пассивности.
Когда организм испытывает недостаток в норадреналине, рекомендуется принимать его синтетический аналог — лекарственный препарат норэпинефрин или адреналин гидрохлорид. Его выпускают в виде раствора для инъекций в ампулах. В аптеках это средство отпускают только по рецепту врача.
Действие гормонального средства
Аналогами норадреналина являются лекарственные препараты, которые выпускают под следующими названиями:
- Норэпинефрин;
- Эпинефрин гидрохлорид;
- Артикан эпинефрин.
Их применяют в медицинской практике для улучшения состояния больного.
Норэпинефрин — это гормональное средство, которое сужает кровеносные сосуды, а также способствует повышению их периферического сопротивления. Под воздействием препарата наблюдается уменьшение кровотока в почечных сосудах.
С его помощью борются с повышенным давлением, повышают сосудистый тон. Препарат обычно назначают больным с нейрогенным или септическим шоком. Норэпинефрин имеет меньше побочных эффектов, по сравнению с аналоговым препаратом Дофамином.
Норэпинефрин вводят внутривенно, если у пациента произошла полная остановка сердца. В этом случае гормональное средство воздействует на организм следующим образом:
- стимулирование сердечных сокращений;
- рост артериального давления;
- подъем уровня глюкозы в крови;
- бронхолитическое воздействие;
- улучшение обменных процессов в тканях.
А также с помощью этого гормонального средства можно лечить следующие недуги:
- травмы и ушибы, сопровождающиеся значительными кровопотерями;
- гипотония;
- гипокликемия;
- передозировка гипотензивными средствами;
- восстановление организма после хирургических операций.
Лекарство вводят внутривенно капельным способом, скорость введения — 10 капель за одну минуту, а в отдельных случаях количество капель увеличивается до 60. Норэпинефрин предварительно разводят в растворе глюкозы (5%). Дозировка рассчитывается в каждом конкретном случае индивидуально. Ускоренный темп введения раствора может спровоцировать возникновение нежелательных эффектов:
- тошнота;
- рвота;
- брадикардия;
- головная боль.
Артикан эпинефрин, препарат, изготовленный на основе норэпинефрина, применяют в стоматологии при проведении пломбировочных работ. Выпускается лекарство также в ампульной форме (0,1%). Препарат помогает при вправлении вывихов и переломов. Это средство не подходит для внутривенного введения.
Точная информация содержит инструкция по применению. Но рассчитывает курс лечения и дозировку только врач. Лечение проводится под строгим контролем медиков. Самостоятельно принимать лекарство нельзя.
Дозировка лекарства
Норэпинефрин назначают в критических ситуациях, когда человек находится в тяжелом состоянии. Дозировка рассчитывается специалистом с учетом степени тяжести состояния больного.
Перед тем как начать введение препарата, его разбавляют 5% раствором декстрозы. Для капельного введения берут 40 мл основного препарата, который разбавляют 460 мл раствора.
Скорость ведения увеличивается постепенно. При этом процессе медики наблюдают за состоянием пациента. Во время проведения процедуры необходимо следить за сердечным ритмом, каждые две минуты на начальном этапе и впоследствии через пять минут измеряют артериальное давление. Эта мера позволяет избежать развития гипертензии.
Внутримышечное и подкожное введение препарата недопустимо, поскольку высок риск развития некроза тканей.
Курс лечения завершают также постепенно. Принимать препарат дольше недели не рекомендуется. При появлении признаков передозировки, прием лекарства прекращают. Больному требуются дополнительные дозы кислорода. В течение часа регулярно производят замеры сердечного ритма и артериального давления.
Побочные эффекты
Прием Норэпинефрина в отдельных случаях может сопровождаться побочными эффектами. Некоторые побочные эффекты связаны с сердечной функцией. При введении лекарства возможны ишемические нарушения, брадикардия и аритмия. У больного может развиться тревожность, проблемы с дыханием. При проникновении препарата под кожу образуется некроз.
Высокие дозы Норэпинефрина приводят к недомоганиям следующего характера:
- резкое повышение артериального давления;
- светобоязнь;
- слабость;
- тремор;
- расширение зрачков;
- побледнение кожных покровов;
- повышенное потоотделение;
- тошнота и рвота;
- болевые ощущения в загрудинной области.
Во время лечения миокард нуждается в повышенных дозах кислорода. Недостаток кислорода может негативно отразиться на состоянии здоровья. При слабом сердце Норэпинефрин не назначают, поскольку он серьезное воздействие на сердечную систему. Вызванная им острая сердечная недостаточность может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Высок риск развития артериальной гипертензии и гипоксии тканей.
Не рекомендуется совместное применение препарата с сердечными гликозидами и трициклическими антидепрессантами. Это может стать причиной аритмии. Норэпинефрин снижает активность диуретиков и бета-адреноблокаторов. Прием препарата совместно с ингаляционным наркозом может вызвать сбой сердечного ритма.
При появлении сердечной недостаточности и атеросклерозе препарат не назначают. Если есть такие диагнозы, как инфаркт миокарда или артериальная гипертензия, лечение гормоном проводится только после полного обследования, включая ЭКГ.
Следует соблюдать осторожность больным, сахарным диабетом, тахикардией, глаукомой. В курс лечения беременных женщин не входит Норэпинефрин и аналогичные препараты, так как лекарство может вызвать гипоксию у плода.
Аналогичные препараты
У Норэпинефрина есть препараты похожего действия. В этот список входят:
- Норэксадрин;
- Норартринал;
- Допамин;
- Дофамин;
- Мезатон;
- Добутамин.
Все препараты на основе норэпинефрина можно приобрести в аптеке только по рецепту врача.
Норэпинефрин представляет собой синтетический аналог норадреналина. Его фармакологическое действие заключается в сужении кровеносных сосудов, усилении сердечного сокращения, ослабления моторики кишечника. Для приобретения лекарства требуется рецепт врача, ведь норэпинефрин вызывает серьезные изменения в работе сердечно-сосудистой системы.