Фармакологическое действие Метипреда и показания к применению

Метипред – глюкокортикостероидный препарат, имеющий противовоспалительные, противоаллергические, иммуносупрессивные свойства. Лекарственное средство применяют для лечения системных заболеваний, различных проявлений аллергии, эндокринных нарушений. Таблетки Метипред назначают индивидуально каждому пациенту с учетом тяжести болезни, возраста и медицинских показаний.

• Форма выпуска и химический состав Метипреда
• Состав действующих компонентов
• Фармакодинамика лекарственного средства
• Когда применяют Метипред?
• Подбор дозировки и способы применения Метипреда
• Основные противопоказания и побочные эффекты
• Побочные действия Метипреда
• Доступные аналоги препарата
• Видео по теме: Метипред при планировании беременности

Форма выпуска и химический состав Метипреда

Препарат Метипред выпускают в виде:

• таблетки по 0,004 г;
• липофилизат для приготовления инъекционного раствора;
• капсулы по 0,016 г.

Состав действующих компонентов

Основное активное вещество препарата – Метилпреднизолон, одна капсула препарата содержит 0,004 или 0,016 г Methylprednisolonum. Вспомогательные средства – кукурузный крахмал, пищевой желатин, тальк, стеарат магния. Активное вещество раствора для инъекций – метилпреднизолона натрия сукцинат (0,25 г в 1 ампуле).

Фармакодинамика лекарственного средства

Метипред взаимодействует с трансмембранными рецепторами ГКС с последующим образованием белковых соединений. Препарат оказывает выраженное противовоспалительное, иммунодепрессивное, противоаллергическое действие. Стимулирует белковый, липидный, углеводный обмен, нормализует водно-электролитный баланс.

При заболеваниях легких Метипред тормозит воспалительные процессы, снимает отек слизистых оболочек, предупреждает эрозирование эпителия, снижает секрецию и вязкость слизи, уменьшает вероятность рубцевания поврежденных тканей. Противоаллергическое действие достигается за счет подавления синтеза гистамина и высвобождения мастоцитов, подавления иммунного ответа организма.

Метипред действует на все этапы развития воспалительного процесса, блокирует выработку простагландинов, цитокинов, замедляет образование специфичных антител. Повышает устойчивость клеточных мембран к агрессивному воздействую внешних факторов.

Когда применяют Метипред?

Назначают Метипред для лечения таких заболеваний:

• отек головного мозга;
• надпочечниковая недостаточность;
• воспалительные болезни суставов, острый ревматизм;
• миеломная болезнь;
• туберкулез, аспирационная пневмония, менингит туберкулезный, острый альвеолит;
• врожденная гиперплазия надпочечников;
• рак легких;
• аллергические реакции – ринорея, отек Квинке, крапивница, экзантема, аллергический конъюнктивит;
• бериллиоз, синдром Леффлера;
• гипогликемия;
• гепатит;
• заболевания системной ткани – красная волчанка, узелковый полиартериит, ревматоидный артрит, склеродермия, дерматомиозит;
• псориаз, дерматиты, пузырчатка, синдром Стивенса-Джонса, Лайелла;
• офтальмия, увеит, неврит зрительного нерва;
• заболевания почек аутоиммунной этиологии, нефротический синдром;
• тяжелые стадии саркоидоза, фиброз легких;
• бронхиальная астма, астматический статус;
• патологии крови;
• рассеянный склероз;
• тиреоидит щитовидной железы в подострой форме;
• тошнота, рвота при приеме цитостатиков;
• гиперкальциемия;
• энтероколит, болезнь Крона, язвенный колит;
• профилактика отторжения трансплантанта.

Парентерально Метипред применяют в экстренных случаях, когда требуется быстрое повышение уровня глюкокортикоидов в крови. Препарат назначают при шоковых состояниях, печеночной коме, острой почечной недостаточности, отеке Квинке, тиреотоксическом кризе, химическом отравлении.

Подбор дозировки и способы применения Метипреда

Метипред — дозировка

Схема лечения подбирается индивидуально для каждого больного. Таблетки принимают однократно или двойную дозу с интервалом в один день в промежутке между 6 и 8 часами утра. Повышенные дозы можно разделить на 2–4 приема, причем большую часть выпивают в первой половине дня.

Начальная доза Метипреда составляет от 4 до 48 мг, максимальная — до 1000 мг/сутки, снижается постепенно, терапию нельзя прекращать резко. Детям дозировка подбирается с учетом возраста и массы тела. При состояниях, угрожающих жизни, внутривенно вводят 30 мг/кг в течение 30 минут. Процедуру можно повторять через каждые 4–6 часов на протяжении 2-х суток.

Основные противопоказания и побочные эффекты

Прием Метипреда противопоказан в следующих случаях:

• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, желудка;
• эзофагит, дивертикулит, острый гастрит;
• индивидуальная непереносимость препарата;
• инфекции вирусной, грибковой, бактериальной этиологии;
• поствакцинальный период (за 56 дней до и 14 суток после прививки);
• ВИЧ, иммунодефицитные состояния, СПИД;
• нефроуролитиаз;
• полиомиелит;
• системный остеопороз;
• глаукома;
• беременность;
• эндокринные нарушения – сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга, гипертиреоз, ожирение IV степени;
• острый психоз;
• гипоальбуминемия;
• сердечная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда, гипертония;
• тяжелая форма почечной, печеночной недостаточности.

По жизненным показаниям единственным запретом к применению Метипреда является индивидуальная непереносимость препарата. В таких случаях лекарственное средство вводится кратковременно, под строгим контролем врача. С особой осторожностью препарат используют для лечения детей в период гормональной перестройки организма.

Побочные действия Метипреда

Степень проявления побочных действий зависит от дозировки препарата, правил соблюдения циркадного ритма и длительности применения. Во время лечения Метипредом могут появляться такие реакции:

Перед тем как принимать Метипред, обязательно проконсультируйтесь у врача

• желудочно-кишечный тракт: кишечные кровотечения, тошнота, рвота, ухудшение аппетита, икота, вздутие живота;
• сердечно-сосудистая система: нарушение сердечного ритма, тромбозы, гипертензия, увеличение очага некроза при инфаркте миокарда, разрыв сердца, замедленное рубцевание тканей;
• кожные покровы и слизистые оболочки: длительное заживление ран, кандидоз, пиодермия, истончение дермы, стрии, угревая сыпь;
• нервная система: психоз, депрессия, дезориентация, мигрень, бессонница, головокружение;
• стероидный сахарный диабет;
• задержка полового созревания у детей;
• нарушение менструального цикла у женщин;
• инфекционные заболевания глаз, катаракта, повышение внутриглазного давления;
• гипергидроз;
• увеличение массы тела;
• аллергические реакции: отек Квинке, зуд кожи, сыпь, анафилактический шок.

Из-за иммуносупрессивного действия Метипреда возможно частое обострение инфекционных заболеваний. После прекращения приема препарата может развиваться «синдром отмены».

Можно ли принимать Метипред во время беременности и лактации?

Будущим мамам пить таблетки Метипреда противопоказано, особенно в первом триместре. Лекарственное средство может назначаться только по жизненным показаниям. При необходимости проведения терапии во время лактации прекращают грудное вскармливание, так как глюкокортикоиды проникают в молоко.

Доступные аналоги препарата

Действие идентичное Метипреду имеют такие средства:

Препарат	Фото	Цена
Бетаспан		от 538 руб.
Гидро-ацетат		от 579 руб.
Дексаметазон		от 33 руб.
Дипроспан		от 190 руб.

Перед заменой назначенного препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Видео по теме: Метипред при планировании беременности