Как сдавать анализ на свободный тестостерон?
Дата публикации: 03.05.2017
Что такое свободный тестостерон?
В чем разница между общим тестостероном и свободным тестостероном? В первую очередь в их химическом составе. СТ – является чистым, а потому более активным и способным взаимодействовать с клетками организма. Когда говорят, что тестостерон связанный, понимают, что его молекулы образуют связи с белками, гемоглобином и половыми гормонами.
Функции связанного гормона заключаются в транспортировке эндогенов, защищают стероиды от быстрого распада и контролируют концентрацию и распространение других гормонов в организме. Но, по большей части за это отвечают белки, связанные с тестостероном, чем сам гормон, поэтому его принято считать биологически неактивным.
Свободный тестостерон (СТ) – в отличие от связанного, присутствует в организме в активной форме, и не соединяется с другими веществами. Не смотря, что его количество составляет всего 1–2% от общего количества гормона, этот показатель не менее важен.
Свободный тестостерон взаимодействует с тканями и влияет на их функции. В первую очередь СТ оказывает влияние на репродуктивную функцию и состояние нервной системы. Для других органов и тканей он необходим для нормального развития и функционирования.
Общие функции:
- контролирует развитие и рост мышечной массы;
- регулирует обмен фосфора и азота;
- способствует переработке жировых отложений;
- стимулирует половое влечение;
- участвует в созревании костной ткани;
- способствует выработке инсулина и эндорфина;
- провоцирует синтез кожного сала железами.
Большей частью эти функции выполняет СТ, но и связанный гормон участвует в этих процессах. Поэтому для оценки андрогенного статуса и выявления нарушений в организме необходимо контролировать, в первую очередь, показатели СТ, но также должен учитываться тестостерон общий и количество глобулина, связывающего молекулы этого гомона.
У мужчин
Тестостерон у мужчин отвечает не только за половые признаки, но также участвует в жизнедеятельности всех органов и влияет на большинство биологических процессов в организме. Роль СТ в мужском организме:
- контролирует развитие репродуктивной системы и вторичных половых признаков;
- отвечает за половое влечение и потенцию;
- участвует в образовании сперматозоидов;
- регулирует психоэмоциональное состояние в пубертатный период.
Анализ на тестостерон у мужчин имеет значение при выявлении причин бесплодия, снижения либидо, слишком раннего или позднего полового развития и при диагностике опухолей половых желез. Причины необходимости сдачи анализа:
- беспричинное снижение мышечной массы;
- снижение эрекции и импотенция;
- бесплодие;
- нарушение эмоционального фона, беспричинная раздражительность и гипервозбудимость;
- гипергидроз;
- атрофия кожных покровов;
- уменьшение роста волос на теле;
- контроль над уровнем СТ необходим новорожденным при признаках гермафродитизма.
Причинами высокого уровня СТ у мужчин могут быть опухоли и травмы яичек, дисфункция надпочечников, наследственные заболевания. Как у мужчин, так и у женщин на изменение уровня гормона могут влиять резкая смена климата и переход на другое питание. Эти причины носят временный характер и результаты нормализуются, когда организм адаптируется к воздействию этих факторов.
У женщин
Главное предназначение свободного тестостерона в женском организме – регулирование полового влечения. Второстепенными функциями являются:
- участвует в образовании протеина;
- способствует развитию молочных желез;
- влияет на созревание фолликулов в яичниках.
Если у женщины повышен СТ, то у нее возникает вирилизация – наблюдаются вторичные половые признаки, характерные для мужского пола. Угревая сыпь может быть признаком высокого уровня тестостерона у женщины, так как усиливается секреция сальных желез. А также признаками могут быть:
- увеличение молочных желез;
- нарушения менструального цикла;
- бесплодие;
- ожирение.
Анализ на тестостерон у женщин берется в следующих случаях:
- аменорея;
- поликистоз яичников;
- облысение;
- увеличение клитора;
- огрубение голоса;
- недоразвитие половых органов;
- патологическое невынашивание плода;
- подозрение на гиперандрогению.
Если у женщин наблюдаются такие патологии, то необходимо в динамике отлеживать количество гормона как в свободной, так и связанной форме.
Норма СТ у мужчин и женщин
Когда проводят диагностику на уровень тестостерона, следует учитывать все виды этого гормона, чтобы получить ясную картину гормонального фона. При исследовании необходимо рассчитать индекс свободного тестостерона в процентах, чтобы с точностью определить андрогенное состояние организма. Только комплексное исследование позволить назначить верное лечение, если будет выявлено отклонение от норм.
Когда сдавать анализ на свободный гормон? У мужчин наблюдается изменение уровня СТ в крови на протяжении дня, поэтому им сдавать анализ во время максимальной концентрации СТ, то есть в первой половине дня.
Норма у мужчин с 18 лет: 5,5–42 пг/мл, но после 40–50 лет показатель может незначительно падать, и это считается нормой в связи с возрастными изменениями в организме. При этом индекс СТ составляет 14.8–95%.
У женщин наиболее высокая концентрация в период овуляции – в середине менструального цикла. Уровень гормона колеблется во время беременности, большую часть этого периода СТ находится в организме в низкой концентрации, но перед родами он начинает повышаться. Отслеживание в динамике позволит более точно оценить количество общего и свободного гормона.
На какой день менструального цикла женщине сдавать анализ:
- с 3 по 8;
- с 13 по 15;
- на 20–22 день.
Норма свободного тестостерона у женщин составляет 0,5–4,1 пг/мл, а после наступления менопаузы 0,1–1,7 пг/мл. Индекс СТ для девушек с подросткового возраста – 0,8–11%.
Как сдавать анализ?
Анализ на тестостерон свободный берется из вены. И, как и любые исследования крови, требуется некоторая подготовка.
Как сдавать кровь, чтобы получить верный результат:
- анализ сдается только после 8-часового перерыва после приема пищи;
- за две недели отменить любые гормональные препараты;
- за сутки исключить прием жирной пищи, алкоголь;
- отказать от курения в день сдачи анализа;
- за два–три исключить половые контакты и физические нагрузки.
Отклонения от нормы не всегда означают, что это следствие какого-либо заболевания. Следует помнить, что на результат анализа могут повлиять стрессовые ситуации и длительные физические нагрузки – это приводит к снижению уровня гормона. На снижение уровня гормона влияют инфекционные и хронические заболевания, особенно связанные с сердечно-сосудистой системой. Если был прием каких-либо препаратов, необходимо предупредить об этом перед сдачей анализов, возможно, что они повлияют на результат и придется отложить обследование на некоторое время.
Повышенному СТ может сопутствовать неправильное питание, недостаток натрия и глюкозы в организме, прием стероидных препаратов и дисфункции надпочечников. Резкий отказ от курения после длительного злоупотребления может вызвать резкой повышение тестостерона, именно поэтому у людей, бросивших курить, наблюдается раздражительность.
