Особенности развития гипогликемии при сахарном диабете 2 типа

Гипогликемия при сахарном диабете 2 типа – одно из самых опасных состояний, которое без своевременного вмешательства способно привести к необратимым повреждениям головного мозга и к смерти. Оно развивается вследствие критического снижения уровня глюкозы в крови, что объясняется многими причинами. Именно поэтому больной должен постоянно контролировать содержание сахара в своем организме и принимать необходимые меры для устранения выявленных нарушений.

Общее описание гипогликемии при сахарном диабете

Гипогликемия при сахарном диабете 2 типа
Гипогликемия — на что обращать внимание

Каждый диабетик стремится максимально опустить уровень сахара в крови. Но критическое снижение показателей глюкозы в организме чрезвычайно опасно для человека. Такое состояние приводит к нарушению деятельности головного мозга, который особенно сильно нуждается в подобном источнике энергии. Без принятия соответствующих мер постепенно нарушается работа других жизнеобеспечивающих органов и систем, что приводит к смерти больного.

Для каждого диабетика существует свое оптимальное значение уровня сахара в крови, при котором он чувствует себя хорошо. Медики считают, что все хорошо, если концентрация глюкозы находится в пределах 4-7 ммоль/л перед приемом пищи. Коридор допустимых значений выбирает только врач, основываясь на возрасте больного, его самочувствии и наличии сопутствующих патологий.

Симптомы и особенности развития гипогликемии

Перечень симптомов при гипогликемии зависит от уровня сахара в крови. Сначала проявляются такие негативные признаки:

  • появление сильного чувства голода;
  • тошнота, которая может сочетаться с рвотой;
  • повышенная возбудимость, беспокойство;
  • частое мочеиспускание;
  • тахикардия;
  • бледность кожи;
  • головная боль и головокружение;
  • дрожь по всему телу;
  • обильное потовыделение;
  • слабость в мышцах и упадок сил.

Симптомы при гипогликемии

Другие признаки гипогликемии при сахарном диабете

Если при появлении первых симптомов гипогликемии при сахарном диабете больной среагирует на свое состояние, все негативные проявления быстро исчезнут. При отсутствии адекватных мер состояние пациента резко ухудшается. В таком случае наблюдаются такие признаки:

  • несвязная речь и спутанность сознания;
  • нарушение координации;
  • ухудшение зрения;
  • снижение концентрации внимания;
  • внутреннее напряжение;
  • появление подобия судорог;
  • потеря сознания.

Симптомы гипогликемической комы при сахарном диабете

Критическое понижение уровня сахара в крови способно привести к гипогликемической коме. Данное состояние требует неотложной медицинской помощи из-за высокого риска летального исхода. При развитии комы вначале происходит поражение головного мозга, что нарушает деятельность сердца и координацию движений. Самым тяжелым осложнением, которое может произойти в данном случае, считают поражение центра, отвечающего за дыхательную функцию.

Все симптомы комы при гипогликемии развиваются стремительно, в определенной последовательности:

Неотложная помощь при гипогликемической коме
Неотложная помощь при гипогликемической коме
  • появляется чувство тревоги, дрожь, учащенное сердцебиение, головокружение, бледность кожи;
  • наблюдают обильное потовыделение, нарушается сознание и восприятие окружающего мира;
  • повышается давление, происходит судорожное сокращение мышц;
  • расширяются зрачки, нарастают судороги, больной теряет сознание;
  • постепенно наступает паралич мышц, зрачки перестают реагировать на свет, падает давление, нарушается дыхание и ритм сердца.

Механизм развития

Состояние гипогликемии при сахарном диабете запускается, когда концентрация сахара снижается в среднем до значения 3,3 ммоль/л. Причина этого – присутствие большого количества инсулина. В результате практически вся глюкоза, находящаяся в крови, усваивается.

Организм человека с сахарным диабетом пытается восстановить нормальный состав крови. Для этого он извлекает глюкозу из печени, которая находится там в виде гликогена.

Состояние гипогликемии при сахарном диабете

Если восстановить уровень сахара не удается, развиваются тяжелые осложнения. Все это происходит по следующим причинам:

  • применение слишком большой дозы инсулина;
  • использование препаратов для лечения сахарного диабета в неправильно подобранной дозировке;
  • неисправность глюкометра, который показывает ложные высокие показатели;
  • неправильное введение укола с инсулином;
  • наличие сопутствующих заболеваний печени и почек, что замедляет выведение инсулина из организма;
  • неправильное взаимодействие применяемых препаратов;
  • повышение температуры воздуха;
  • повышенные физические нагрузки;
  • развитие сопутствующих гормональных нарушений;
  • состояние беременности или кормления грудью;
  • употребление алкоголя;
  • нарушение приписанной врачом диеты.

Осложнения гипогликемии

Разновидности гипогликемии при сахарном диабете

Выделяют несколько разновидностей гипогликемии, которые могут появиться на фоне сахарного диабета:

  • ночная гипогликемия. Развивается во время сна;
  • утренняя. Наблюдается после пробуждения;
  • гипогликемия после еды. Проявляется через несколько часов после приема пищи.
Ночная гипогликемияУтренняя гипогликемияГипогликемия после еды

Лечение и правила выполнения профилактики

Лечение гипогликемии заключается в повышении уровня глюкозы в крови. Лучше всего начинать действовать при появлении первых признаков нарушения, пока еще не наблюдается серьезных симптомов нарушения мозговой деятельности. При выявлении недомогания и головокружения необходимо сразу же воспользоваться глюкометром. При определении низких показателей нужно срочно действовать.

Профилактика и лечение гипогликемии
Профилактика и лечение гипогликемии

Для быстрого восполнения дефицита глюкозы рекомендуется съесть шоколадку, белый хлеб с маслом или выпить сладкий безалкогольный напиток. Если состояние больного близкое к тяжелому, желательно напоить его раствором из аптечной глюкозы или смешать простую воду с сахаром. Когда состояние пациента стабилизировалось, важно, чтобы он некоторое время находился в спокойной обстановке. Рекомендуется повторно измерить уровень глюкозы.

Больного в состоянии гипогликемии нельзя оставлять самого. Ему в любой момент может стать плохо. При ухудшении самочувствия диабетика необходимо сразу же вызывать скорую помощь.

Методы профилактики

Чтобы предотвратить развитие гипогликемии, при наличии сахарного диабета необходимо придерживаться следующих советов:

  • больной должен не допускать появления сильного чувства голода;
  • желательно соблюдать режим дня и принимать пищу строго по распорядку;
  • пациент должен знать свой индивидуальный допустимый уровень глюкозы и поддерживать его;
  • следует изучить различия между разными типами инсулина и научиться подбирать пищу под их прием;
  • перед интенсивными физическими нагрузками следует снижать количество применяемого инсулина;
  • необходимо полностью отказаться от употребления спиртного в любом виде;
  • рекомендуется регулярно по несколько раз на день отслеживать уровень глюкозы в крови;
  • диабетик должен всегда иметь при себе глюкозу или шоколадку на случай критического снижения уровня сахара.
Физкультура для диабетиков
Физкультура для диабетиков

Возможные осложнения

Лечение сахарного диабета должно происходить под наблюдением врача. Очень важно соблюдение всех его рекомендаций, прием выписанных препаратов строго по режиму и постоянный мониторинг собственного состояния. Это позволяет не только предупредить гипогликемию, но и другие опасные осложнения заболевания:

  • трофические язвы;
  • диабетическую гангрену;
  • кетоацидоз и другие.
Лечение сахарного диабета обязательно должен проводить только врач
Лечение сахарного диабета обязательно должен проводить только врач

Такие состояния могут стать как причиной смерти больного, так и привести к инвалидизации. Поэтому при лечении сахарного диабета основным направлением терапии стает профилактика различных осложнений.

Видео по теме: Профилактика низкого сахара в крови (гипогликемии) при диабете