Причины повышенной эхогенности поджелудочной железы
Дата публикации: 09.10.2018Получив результаты УЗИ, на выписке можно увидеть пометку «повышенная эхогенность поджелудочной железы». Еще этот показатель бывает пониженным или нормальным. Термин используется только при ультразвуковом исследовании и сам по себе не является диагнозом. Он лишь показывает свойства органов при попадании на них звуковых волн высокой частотности.
- Что представляет собой эхогенность поджелудочной железы
- Норма эхогенности
- Факторы влияния на уровень эхогенности
- Причины повышения и понижения эхогенности поджелудочной железы
- Болезни, способствующие повышению эхогенности
- Лечение поджелудочной железы при повышенной эхогенности
- Видео по теме: Диффузные изменения поджелудочной железы
Что представляет собой эхогенность поджелудочной железы
От уровня плотности органа зависит его способность отражать и пропускать ультразвук, то есть их эхогенность. Жидкостные структуры и газообразные среды практически полностью поглощают эти волны. Такое происходит при обследовании легких, желудка, кишечника. Кости и другие плотные образования не пропускают волны и отталкивают от себя весь поток.
Поджелудочная железа относится к нормоэхогенным органам. Это средней плотности ткани, которые частично пропускают волны, а остальное отталкивают. Некоторые патологические процессы в органах отражаются на их эхогенности.
Результат оценивается по картинке на мониторе аппарата УЗИ. Это поверхность из сменяющихся оттенков серого. Светлые тона говорят о попадании звуковых лучей на более плотные участки, темный цвет означает поглощение волн мягкими или водянистыми субстанциями.
Отраженное излучение регистрируется датчиком на рабочем устройстве аппарата УЗИ. По результатам можно судить о нормальной эхогенности или об отклонениях, что может свидетельствовать о заболевании. По полученным данным можно судить об однородности органа.
Повышение эхогенности поджелудочной железы происходит в тех случаях, когда снижается количество железистых тканей. Это может происходить как на одном участке, так и в хаотичном порядке. Это явление называют гиперэхогенностью. Снижение этого показателя ниже нормы носит название гипоэхогенности.
Норма эхогенности
При ультразвуковом исследовании поджелудочной железы за эталон берутся показатели эхогенности печени – они должны быть либо одинаковыми, либо немного отличаться. В норме печень обычно чуть темнее. Опытный врач сможет по виду органа на своем мониторе определить его состояние и наличие патологий.
Аппарат оснащен специальной шкалой, на которую специалист может ориентироваться при определении степени эхогенности. В нормальном состоянии поджелудочная железа имеет средние показатели проницаемости звуковых волн и однородную структуру. Ее проток видится на экране как вытянутая тень с гипоэхогенными свойствами и имеющая определенную величину.
Поставить диагноз по этим данным может только врач, специализирующийся на ультразвуковых исследованиях.
Гиперэхогенность может свидетельствовать об остром или хроническом панкреатите. Еще это признак отечности. Ее уровень повышается в случае:
- газообразования;
- отложения кальция;
- опухолей различной природы;
- портальной гипертензии (повышении давления в венах органа).
Кроме повышения эхогенности, о патологиях может говорить и размер поджелудочной – этот показатель обязательно проверяется при обследовании. Если он в норме, а уровень эхогенности повышен, причиной может оказаться изменение структуры органа – замещение железистой ткани жировой. Чаще всего такое возникает при сахарном диабете и в пожилом возрасте.
Если отклонение от нормы эхогенности сопровождается уменьшением размера поджелудочной железы, это признак того, что ее клетки превращаются в соединительную ткань – развивается фиброз. Он возникает при нарушении обмена веществ, после обострения панкреатита, который меняет свойства тканей.
Факторы влияния на уровень эхогенности
Уровень эхогенности непостоянен, он меняется под влиянием таких факторов:
- сезонность;
- образ жизни;
- вид и количество употребляемой пищи;
- состояние ЖКТ, регулярность стула.
Один только показатель эхогенности не является поводом для постановки диагноза. Оценивается общая картина, вместе с размером органа, его структурой, наличием уплотнений, новообразований или камней.
За несколько дней перед проведением УЗИ пациенту следует отказаться от капусты, молока, бобовых, газированных напитков. Иначе повышенное газообразование может повлиять на правильность результатов.
Причины повышения и понижения эхогенности поджелудочной железы
Изменение эхогенности железы в большую или меньшую стороны происходит при изменении верхнего слоя ткани поджелудочной железы. Если она уплотняется, то в большей степени отражает волны, чем в нормальном состоянии.
Для врача это знак, который указывает на неполадки в работе органа. Нужно проанализировать другие факторы, чтобы установить болезнь.
Болезни, способствующие повышению эхогенности
Повышенная эхогенность поджелудочной железы встречается при таких недугах:
- Хронический панкреатит, после обострения которого ткани становятся плотнее.
- Липоматоз – жировая дистрофия, при которой железистые клетки поджелудочной замещаются жиром.
- Фиброз верхнего слоя органа, превращение его в соединительную ткань.
- Камни.
- Сахарный диабет.
- Онкология.
Гиперэхогенность выделяют двух форм – очаговая и диффузная. Первый вид говорит о патологии, и, скорее всего, у пациента есть одно из перечисленных заболеваний. После УЗИ он направляется на дополнительное и более тщательное обследование в виде МРТ, биопсии, лапароскопии, КТ. С помощью этих методов удастся поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.
Диффузный тип эхогенности чаще всего — временное явление, и может случаться после обильной пищи или в жаркий день. Причинами часто становятся недостаточное питание, грипп, менингококковая инфекция, пневмония, повышенная температура тела.
Пониженная эхогенность делится на такие же разновидности. Очаговая, как в случае с повышением эхогенности, при гипоэхогенности может говорить о наличии опухоли. Кроме этого, причиной бывают кисты, полости, расширения протоков. При онкологии эхогенность может отклоняться от нормы в большую или меньшую стороны – в зависимости от вида опухоли.
Диффузная гипоэхогенность говорит об отечности, избытке жидкости в поджелудочной и в организме в целом. Такой же симптом возникает при остром панкреатите и аллергии. Он носит временный характер.
Лечение поджелудочной железы при повышенной эхогенности
Выявленная на УЗИ повышенная эхогенность поджелудочной железы не является диагнозом. При обнаружении такого симптома пациент направляется на дальнейшее обследование, так как причин для эхогенности много, а диагноз нужно поставить точный. Только после этого гастроэнтеролог может назначить лечение.
Если причиной оказался хронический панкреатит, то выписываются препараты для снижения ферментативной активности поджелудочной железы и для уменьшения кислотности в желудке.
Острая форма заболевания проявляет себя довольно активно – у пациента возникает тошнота и рвота, сильные опоясывающие боли. Поэтому по таким симптомам, общему состоянию больного и результатам УЗИ можно поставить диагноз. Обычно в этих случаях пациента госпитализируют. После этого ему будут назначены дополнительные анализы.
При липоматозе устанавливается диета с низким содержанием животного жира в продуктах. Если в поджелудочной найдены кальцинаты, камни или фиброз, то тоже проводится корректировка питания. Врач решает вопрос о целесообразности проведения операции.
Если выявлено развитие опухоли, проводится операция, химио- и радиотерапия. Кроме повышенной эхогенности, злокачественные образования проявляются снижением веса и болями в животе. Они прощупываются при пальпации.
Эхогенность помогает врачу выявить наличие патологий в поджелудочной железе и своевременно начать лечение. Для постановки правильного диагноза нужно пройти дополнительно ряд обследований.
