Показатели нормы размеров поджелудочной железы и признаки патологий

Поджелудочная железа – орган пищеварительной системы. В ее функции входит выделение панкреатического сока, содержащего пищеварительные ферменты. ПЖ синтезирует гормоны, принимающие участие в регуляции углеводного, белкового и жирового обмена. УЗИ – доступный метод, позволяющий выявить нарушение ее функций. В ходе исследования оцениваются размеры поджелудочной железы, структура и другие параметры.

Какие размеры считаются нормальными

УЗИ поджелудочной железы – это информативный метод исследования, позволяющий определить ее форму, структуру и размеры. Их сравнивают с общепринятыми нормами. Отклонения в ту или иную сторону свидетельствуют о наличии патологии.

В норме ПЖ имеет S-образную форму. Но некоторые патологии способствуют изменению формы. Она может быть следующей:

Показатели нормы размеров
УЗИ поджелудочной железы
  • кольцевидной;
  • спиральной;
  • расщепленной;
  • добавочной;
  • сдвоенной.

Изменения формы могут свидетельствовать об очаговом поражении отдельного участка или о присутствии сложного заболевания. УЗИ поджелудочной железы позволяет выявить увеличение или уменьшение органа, сужение или наличие дополнительного протока. Эти признаки не позволяют выявить патологию, но указывают на наличие проблемы.

Не все дефекты эндокринного органа указывают на серьезное поражение. Некоторые из них не оказывают никакого влияния на качество жизни человека.

В процессе проведения УЗИ врач-диагност обязательно оценивает размеры ПЖ, состоящей из трех частей:

  • головы;
  • тела;
  • хвоста.

Ультразвуковое исследование

Каждый из отделов должен соответствовать определенному показателю. Причем параметры ПЖ у мужчин и у женщин являются практически одинаковыми.

Голова от 11 до 35 мм
Тело от 4-х до 30 мм
Хвост от 7 до 30 мм
Масса 70-80 г

Длина поджелудочной железы у взрослых может составлять 14-23 см. Ширина эндокринного органа не должна превышать 9 см, а толщина – 3-х см.

После 55 лет происходит физиологическое старение. Поджелудочная железа начинает уменьшаться в размерах, что не является патологией.

Размер поджелудочной железы

Контуры поджелудочной железы

Вся информация о состоянии исследуемой области на УЗ-диагностике выводится на экран монитора. Врач-диагност видит ровные, четко очерченные контуры всех отделов эндокринной железы.

Контуры поджелудочной железы
УЗИ объемных образований

Расплывчатые очертания указывают на отек, вызванный воспалительным процессом в исследуемой области или в органах, расположенных рядом. К примеру, ПЖ может отекать при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.

Кисты и абсцессы вызывают образование выпуклостей. При панкреатитах и опухолевых образованиях границы становятся неровными. Правда, опухоли размером до 1 см оказывают влияние на изменение контуров только в том случае, если располагаются на поверхности.

Проводя УЗИ поджелудочной железы, и обнаружив камень, УЗ-диагност обязательно оценивает его контуры. Камень или киста всегда имеют четкие очертания. А опухоли, как правило, не имеют четких границ.

Структурные характеристики

Кроме контуров ПЖ, ультразвуковое исследование позволяет оценить структуру органа, исходя из его плотности. В норме структура должна быть зернистой. Плотность аналогична печени и селезенке. При изменении плотности происходит изменение отражения ультразвуковых волн.

Гиперэхогенность поджелудочной железы
Гиперэхогенность поджелудочной железы

Если УЗИ показывает повышение плотности (гиперэхогенность), у пациента диагностируется хронический панкреатит. Гиперэхогенность также наблюдается при наличии новообразований и экскрементов. В данном случае плотность повышается только на отдельных участках.

Острый панкреатит на УЗИ диагностируется при снижении плотности (гипоэхогенность). Частичная гипоэхогенность может наблюдаться при некоторых видах опухолей. Киста и абсцессы вообще не проводят ультразвуковых волн, а на экране монитора они проявляются белым цветом.

Как расшифровывается УЗИ

Результаты эхографии поджелудочной железы прописываются определенными терминами.

«Маленькая поджелудочная железа». Данный термин определяет уменьшение ее размеров без наличия патологии. Он чаще всего применяется к пожилым пациентам при физиологическом старении. Но уменьшенные размеры ПЖ могут диагностироваться при нарушении кровообращения в исследуемом органе, а также при вирусных поражениях.

Причины маленькой поджелудочной железы

Дольчатая поджелудочная железа. Этот симптом указывает на замещение нормальной ткани жировой. В данном случае диагностируется липоматоз, определяемый повышенной эхогенностью.

Дольчатая поджелудочная железа

Диффузное увеличение. Этот термин указывает на наличие воспалительного процесса – панкреатита. Воспаление отдельных участков вызывает их увеличение и уплотнение, за счет чего на экране монитора появляется пестрая картинка. При наличии диффузных изменений пациенту рекомендуется пройти более детальное обследование.

Диффузное увеличение поджелудочной железы

Опухоль головки с расширением Вирсунгова протока. Вирсунгов проток – магистральный проток ПЖ, в который вливаются мелкие протоки. Он начинается в хвосте и тянется до самой головы. Длина протока составляет 20 см, ширина – 4 мм. А его функции заключаются в доставке панкреатического секрета в двенадцатиперстную кишку.

Наличие опухоли головки с расширением Вирсунгова протока указывает на воспаление головы, возникающее при злокачественных процессах и псевдокистах.

Вирсунгов проток поджелудочной железы

Локальное утолщение тела. Данный симптом свидетельствует о присутствии небольшого новообразования в области головки.

Локальное утолщение тела поджелудочной железы

Фокальное увеличение ПЖ. Такой признак возникает при панкреатитах, камнях и других образованиях.

Фокальное увеличение ПЖ

Атрофия хвоста. Атрофия хвоста ПЖ указывает на развивающуюся опухоль головки.

Атрофия хвоста ПЖ

Как выглядят нормальные показатели

В норме расшифровка УЗИ поджелудочной железы может выглядеть следующим образом:

  • форма S-образная (показателями нормы может быть и другая форма);
  • очертания четкие и ровные, железа четко отграничивается от окружающих тканей;
  • эхогенность средняя (с возрастом она повышается);
  • эхоструктура крупно- или мелкозернистая;
  • сосудистый рисунок без изменений;
  • Вирсунгов проток не расширен.
Расшифровка УЗИ поджелудочной железы
Расшифровка УЗИ поджелудочной железы

Также указываются размеры всех отделов поджелудочной железы. В обязательном порядке оцениваются размеры Вирсунгова протока.

УЗИ поджелудочной железы основывается на способности тканей поглощать и отражать ультразвук. Жидкость проводит волны, но не отражает их. Поэтому кисты – образования, заполненные жидкостью, на УЗИ проявляются анэхогенностью. Камни и опухоли, напротив, отражают ультразвуковые волны, не поглощая их. Поэтому любое патологическое изменение отображается на УЗИ с измененной эхогенностью.

О чем свидетельствуют отклонения от нормальных размеров

УЗИ поджелудочной железы позволяет выявить увеличение железы и наличие дополнительных образований, даже если у пациента отсутствуют какие-либо симптомы. Причиной увеличения может стать следующее:

Когда проводят УЗИ ПЖ
Когда проводят УЗИ ПЖ
  • муковисцидоз (наследственное заболевание, при котором нарушается выработка панкреатических ферментов);
  • алкоголизм;
  • воспаление в тканях исследуемого или прилегающих органах;
  • инфекционные болезни;
  • нерациональное питание;
  • различные образования в тканях;
  • повышение концентрации кальция в крови, вызывающее образование камней;
  • заболевания сосудов;
  • панкреатит в острой или хронической форме;
  • дефекты в строении;
  • абсцессы;
  • панкреонекрозы;
  • физиологическое старение органа;
  • изменения в лимфатических узлах, расположенных рядом с исследуемым органом;
  • жидкость в животе.

Метод проведения

Заключение

При обращении пациента к врачу с признаками нарушения функций ПЖ, ультразвуковое исследование поможет уточнить диагноз. Данный метод диагностики позволит не только выявить изменения в тканях исследуемого органа, но и определить необходимость проведения дальнейшего обследования.

Видео по теме: УЗИ поджелудочной железы