УЗИ надпочечников – показания к проведению и расшифровка исследования
Дата публикации: 09.03.2021Надпочечники – парные эндокринные железы, располагаемые за брюшиной над почками. Они продуцируют стероидные гормоны, регулирующие обменные процессы и адаптирующие организм к стрессовым ситуациям. Сбой в работе эндокринных желез становится причиной развития серьезных заболеваний. УЗИ надпочечников – метод первичной диагностики. По его результатам врач определяет дальнейший перечень диагностических мероприятий и тактику лечения.
Для чего назначается проведение диагностики
Проведение ультразвукового исследования надпочечников позволяет выявить патологии, возникающие вследствие нарушения работы эндокринных органов. С его помощью оценивается уровень течения заболевания. УЗИ также используется для оценки терапевтического эффекта от проводимого лечения.
Первичный метод диагностики требуется для определения дальнейшего перечня диагностических мероприятий. Они позволяют подобрать наиболее эффективную методику лечения выявленных патологий.
Существующие показания
Показаниями для проведения УЗИ надпочечников являются:
- подозрение на онкологические поражения;
- жалобы пациента на боли, характерные для патологий надпочечников;
- невозможность установить причину постоянного повышения артериального давления;
- беспричинное увеличение массы тела;
- ночное недержание мочи;
- отеки неясного генеза;
- пигментация кожи;
- заболевания почек;
- механическое повреждение органов, расположенных за брюшиной;
- эндокринные заболевания;
- беспричинное повышение температуры;
- чувство слабости в мышцах;
- нарушения менструального цикла у женщин;
- бесплодие;
- тахикардия;
- постоянные головные боли;
- повышение уровня сахара в крови, не поддающееся терапии;
- дрожание рук;
- раннее половое созревание у детей;
- аномалии развития половых органов у новорожденных.
В каких случаях противопоказано УЗИ
УЗИ надпочечных желез – это безболезненная и абсолютно безопасная процедура. Этот метод диагностики может использоваться в любом возрасте и при любых заболеваниях. Его не назначают только в тех случаях, если на коже имеются воспалительные процессы, механические повреждения и открытые раны.
Беременность не является противопоказанием для проведения данной процедуры. Единственное ограничение устанавливается на время ее проведения. Для беременных продолжительность сеанса сокращается.
Особенности подготовки к УЗИ
Расположение надпочечников в забрюшинном пространстве накладывает ограничения к их доступу. Они закрыты петлями кишечника, поэтому главным условием успешного проведения диагностики является минимальное количество газов. За несколько дней до назначенного УЗИ надпочечных желез пациентам рекомендовано соблюдение диеты.
Она основывается на исключении из рациона следующих продуктов:
- любых кондитерских изделий;
- черного хлеба;
- бобовых (гороха, фасоли, чечевицы);
- белокочанной капусты;
- картофеля, кукурузы;
- молочных продуктов;
- жирного мяса;
- жареных, копченых блюд.
Из рациона следует исключить пиво и газированные напитки, так как они также становятся причиной образования газов. Для приготовления блюд рекомендуется использовать нежирные сорта мяса и рыбы, крупы и макаронные изделия. В качестве напитков предпочтение следует отдавать некрепкому чаю и сокам из свежих фруктов и овощей.
УЗИ надпочечников проводится натощак. Следует отказаться от приема пищи за 6-8 часов до диагностики. Если у пациента имеются заболевания, способствующие образованию газов в кишечнике, ему назначается прием следующих препаратов:
- Панкреатина;
- Эспумизана;
- Смекты;
- Гутталакса и пр.
Препарат | Фото | Цена |
---|---|---|
Панкреатин | от 36 руб. | |
Эспумизан | от 250 руб. | |
Смекта | от 40 руб. | |
Гутталакс | от 238 руб. |
Непосредственно перед процедурой проводят очистку кишечника с помощью микроклизмы или глицериновой свечки.
Как проводится УЗИ
Методика проведения ультразвукового исследования надпочечников очень проста. Пациент укладывается на кушетку боком. При обследовании правого надпочечника необходимо лечь на левый бок. Далее пациент переворачивается на правый бок, освобождая врачу доступ к левому надпочечнику.
Верхнюю часть тела освобождают от одежды. Врач наносит на поясничный отдел проводящий гель. Он способствует скольжению датчика и улучшает проводимость ультразвуковых лучей, повышая качество изображения на мониторе.
В процессе проведения процедуры врач оценивает размеры эндокринных желез, их структуру и эхогенность. Все данные заносятся в компьютер, а в конце расшифровки УЗИ надпочечных желез распечатываются на листе бумаге и выдаются на руки пациенту.
Как расшифровываются показатели УЗИ
УЗИ позволяет увидеть следующее:
- расположение органов и забрюшинное пространство;
- новообразования, в том числе кисты;
- почки.
За время сеанса врач способен распознать гиперплазию или гипоплазию надпочечников. Данные патологии возникают у плода в утробе матери. Их появление вызвано генетическими дефектами. Гиперплазия увеличивает железы, становясь причиной неконтролируемой выработки стероидных гормонов. При гипоплазии наблюдается дефицит синтеза биологически активных веществ.
Визуализация надпочечников
При отсутствии патологических изменений врачу не удается рассмотреть надпочечники. Отсутствие четкого изображения является показателем нормы. Получить четкое изображение удается только при обследовании детей и новорожденных.
Во время сеанса врач оценивает однородность структуры эндокринных желез и форму. Несмотря на парность органа, выглядят они неодинаково. Правый надпочечник имеет треугольную форму. Левая железа — полулунная.
Визуализация надпочечников у взрослого человека свидетельствует о наличии изменений в их структуре. Расшифровать результаты способен только опытный специалист. Поэтому проводить УЗИ необходимо только в проверенных кабинетах ультразвуковой диагностики.
УЗИ надпочечников – выявление патологий
Если на органах присутствует опухоль, а остальные показатели остаются в пределах нормы, просматривается только новообразование. Недостатком ультразвуковой диагностики является то, что выявить опухоль удается только на поздних стадиях.
УЗИ надпочечников информативно только при наличии феохромацетомы. Это злокачественное новообразование, поражающее корковый слой надпочечников. Оно становится причиной развития гипертонии. Опухоль отличается четкими границами, а ее структура изоэхогенна.
В процессе проведения сеанса УЗИ также удается выявить присутствие кальцинатов и различных гематом. Они имеют гиперэхогенную структуру. Но для их дальнейшего изучения требуется применение более информативных методов диагностики.
К другим патологиям, которые удается определить в процессе проведения ультразвукового исследования, относятся:
- метастазы в надпочечниках, почках и органах забрюшинного пространства;
- увеличение почек или двойная почка;
- двойные надпочечники;
- кисты и другие новообразования, в том числе липомы и миеломы;
- гормональные и негормональные новообразования;
- абсцесс.
Надпочечники состоят из двух функциональных слоев:
- мозгового;
- коркового.
У новорожденных детей их удается рассмотреть лучше всего. Причем стазу после рождения оба слоя у малышей имеют разную эхогенную структуру: мозговой — гиперэхогенен, корковый — гипоэхогенен. У недоношенных детей корковый слой недоразвит, поэтому граница между слоями нечеткая.
Заключение
УЗИ надпочечников рекомендуется проводить не только при наличии подозрений на какие-либо заболевания, но и в целях профилактики. Таким образом удастся выявить патологию на самой ранней стадии.