На что указывает повышение глюкозы в моче при беременности
Дата публикации: 17.07.2018Глюкоза в моче при беременности строго контролируется, что позволяет вовремя выявить возможные проблемы со здоровьем. Если определено ее повышение, можно заподозрить наличие у будущей матери гестационного диабета. Данное заболевание очень опасно при беременности, и может стать причиной преждевременных родов или даже гибели плода.
Нормы сахара в моче беременной
Для определения уровня сахара в мочи в лабораторных условиях используются тест-полоски ФАН. Они окрашиваются в зеленый цвет, если концентрация глюкозы не превышает допустимое количество. Это соответствует количеству сахара 1,7 ммоль/л, с которым могут справиться почки без вреда для организма.
Поэтому при исследовании мочи при беременности используются такие нормы (в ммоль/л):
- меньше 1,7 – норма;
- 1,7-2,8 – следы сахара;
- больше 2,8 – значительное превышение нормы.
Причины и признаки повышения глюкозы в моче
Основная причина повышения глюкозы в моче при беременности – недостаточно эффективное функционирование почек, которые не способны справиться с повышенной на них нагрузкой.
В нормальных условиях сахар не способен проникнуть в урину. Если его следы выявляются, значит и в крови концентрация глюкозы существенно увеличена.
Такие нежелательные последствия выявляются при развитии острого пиелонефрита, при нарушении функционирования эндокринной системы. Очень часто причина этого – наличие истинного или гестационного диабета. Если выявляется последний, то при наличии правильного лечения, после завершения беременности состояние женщины нормализуется.
На повышение концентрации сахара в моче указывают следующие признаки:
- учащенное мочеиспускание;
- сильное чувство жажды, которое не зависит от времени года и физической активности;
- значительное усиление аппетита;
- колебание веса;
- ухудшение самочувствия;
- упадок сил и сонливость;
- нестабильное психоэмоциональное состояние.
Почему присутствие сахара в моче опасно при беременности?
Повышение глюкозы в моче при беременности чрезвычайно опасно как для самой женщины, так и для ее ребенка. Самыми распространенными осложнениями данного состояния называют:
- ухудшение качества зрения;
- появление отечности конечностей;
- нарушение функционирования почек;
- нарушение чувствительности, боли в ногах;
- развитие артериальной гипертензии;
- появление гестоза.
Наиболее опасным последствием повышения в моче сахара называют макросомию плода. Данное состояние сопровождается существенным увеличением массы и роста ребенка в период внутриутробного развития. Это существенно осложняет течение естественных родов. Ребенок с массой больше 4,5 кг очень трудно перемещается по родовым путям.
Для беременной такое состояние опасно преждевременными родами, кровотечениями, травмированием родовых путей. Для ребенка большой вес становится причиной повышения риска развития серьезных родовых травм. Поэтому в такой ситуации рекомендуют кесарево сечение, но абсолютных противопоказаний к естественным родам не существует.
Последствием глюкозурии для ребенка могут стать различные неврологические проблемы после рождения. У таких детей чаще диагностируется желтуха, различные патологии органов дыхания, умственная отсталость. Чтобы избежать таких негативных последствий женщине при беременности, необходимо постоянно сдавать анализы (мочу и кровь) и проводить назначенное врачом лечение при выявлении любых отклонений от нормы.
Как проводится лечение?
Повышенный сахар в моче, в большинстве случаев — временное явление, которое само исчезает после завершения беременности. Но игнорировать его нельзя, поскольку это чрезвычайно опасно. Поэтому при выявлении любых отклонений в анализах мочи назначается дополнительное обследование организма, что позволяет установить точные причины патологии (эндокринные, заболевания почек или поджелудочной железы).
Правильное питание
В большинстве случаев к медикаментозному лечению при беременности не прибегают. Это лишь требуется при выраженной дисфункции органов и при наличии опасности для жизни будущей матери и ее ребенка. Для нормализации уровня глюкозы показана специальная диета. Необходимо исключить из рациона или максимально ограничить потребление пищи, богатой сахаром. Беременной необходимо уменьшить количество соли в еде, отказаться от сладостей и меда.
Лечение в период вынашивания плода заключается в соблюдении большого количества других рекомендаций:
- соблюдение принципов раздельного питания. Необходимо употреблять отдельно друг от друга белки, жиры и углеводы;
- нужно отказаться от фастфуда, выпечки, жаренной и жирной пищи;
- необходимо максимально ограничить потребление крахмалистых овощей и фруктов – картофеля, свеклы, тыквы, кукурузы;
- в рацион включают максимальное количество продуктов, богатых клетчаткой – отрубы, цельнозерновые крупы, ягоды, персики;
- необходимо питаться небольшими порциями, но часто.
Другие рекомендации
Чтобы нормализовать уровень глюкозы необходимо отказаться от малоподвижного образа жизни. Умеренная физическая активность во время беременности нейтрализует сахар в крови, поскольку он является источником энергии. В этот период рекомендуются пешие прогулки, занятия в бассейне, легкие упражнения и прочее. Это помогает нормализовать сон, предупреждает запоры, избавляет от болей в пояснице, укрепляет тело и готовит его к будущим родам.
Если указанные мероприятия не принесли желаемого результата, женщине назначается более серьезное лечение. Обычно эндокринолог выписывает инъекции инсулина. Бояться такой гормональной терапии не нужно. Инсулин не проникает через плацентарный барьер и никак не вредит ребенку. После родов женщина больше не будет нуждаться в подобном лечении и сможет вести привычный образ жизни.
Прогноз и осложнения
Появление сахара в моче в период беременности является серьезным поводом для беспокойства. Но при правильном подходе к лечению и при своевременном выявлении проблемы она проходит самостоятельно после рождения ребенка. Такой результат наблюдают практически у 97% женщин. Если причиной проблемы стали различные патологии, прогноз тоже благоприятный. Но в данном случае необходимо довериться специалисту, который должен подобрать грамотное лечение.
Чтобы предупредить проблемы с вынашиванием беременности из-за высокого сахара, женщине необходимо тщательно следить за своим весом. Если имеется ожирение, за девять месяцев будущей матери разрешается набрать не больше 7 кг. В других случаях прибавка в весе не должна составлять более 1 кг в неделю.
Предельно осторожными должны быть женщины, которые ранее родили детей с массой от 4 кг. В последующих беременностях им нужно больше следить за своим питанием, образом жизни и регулярно сдавать анализы мочи.