Норма альдостерона

• Особенности и функции гормона
• Норма альдостерона
• Анализ на альдостерон
• Анализ гормона альдостерон – функции пациента
• Повышенный уровень
• Пониженный уровень
• Важность своевременной диагностики

Особенности и функции гормона

Альдостерон – гормоны, принадлежащие к минералокортикостероидной группе гормонов. Как и другие из этого ряда, он отвечает за водно-солевой обмен человека. Этот обмен нужен для поддержания баланса между внутренней средой организма и внешней.

Вырабатывается в клубочковой зоне надпочечников. Повышение количества натрия в организме и понижение калия приводят к падению артериального давления. При этом почки синтезируют белок ренин. Благодаря ему вырабатывается ангиотензин – другой белок, который воздействует на надпочечники, заставляя их производить альдостерон.

В отличие от других гормонов, он поступает прямо в кровь. Воздействуя на почечные клетки, регулирует вывод натрия и калия. Результат его работы, это нормализация количества крови в круге кровообращения и артериального давления.

Основными функциями альдостерона являются:

• регулировка объема крови;
• нормализация артериального давления.

Гормон не обладает транспортными белками, зато образует комплексные соединения с альбумином. Вместе с кровью поступает в печень, где преобразуется в тетрагидроальдостерон-3-глюкуронид. Выходит из организма вместе с мочой.

Норма альдостерона

Количество альдостерона в крови зависит от возраста и пола человека. Так, у женщин его нормальный уровень несколько выше, чем у мужчин. Больше всего альдостерона у младенцев. С возрастом его уровень понижается, к окончанию подросткового возраста сравниваясь со взрослой нормой. Кроме того, количество гормона зависит от положения тела человека: в положении лежа его уровень ниже, чем стоя.

Показатели альдостерона:

Норма содержания гормона в моче несколько иная и составляет от 1,4 до 20 мг/л. Этот показатель именно в моче нигде не регламентирован, поэтому цифра зависит от используемых при проведении анализа методов и средств.

Анализ на альдостерон

Во время проведения анализа на уровень этого гормона определяется норма или отклонения альдостерон-ренинового соотношения. Это соотношение означает, что при снижении гормона повышается количество ренина. И наоборот.

Анализ назначается в таких случаях:

• есть подозрение на недостаточность коры надпочечников;
• лечение гипертонии не приносит должного результата;
• уровень калия в крови снижен;
• есть подозрения на новообразования в надпочечниках.

У детей показаниями к проведению процедуры являются хрупкость костей и зубов, повышенное отложение солей.

Перед сдачей венозной крови на анализ пациент должен пройти подготовительный период. От двух недель до месяца нужно ограничить употребление углеводов и поваренной соли. Однако если отказаться от нее полностью, результат анализа тоже будет недостоверным.

За 12 часов до момента сдачи анализа необходимо по мере возможности находиться в покое, употреблять легкую пищу, воздержаться от алкоголя и от курения. Кровь берут утром (не позднее двух часов после подъема). Пациент при этом находится сидя или стоя.

Альдостерон вырабатывается в течение суток неравномерно: максимум в 8 утра, минимум в 23 часа.

Чтобы избежать недостоверной картины уровня альдостерона, нужно отказаться от всех факторов, которые могут на это повлиять. Приводят к колебаниям гормона в крови:

• злоупотребление поваренной солью;
• прием мочегонных, слабительных препаратов и гормональных контрацептивов;
• повышенные двигательные нагрузки;
• курение;
• беременность;
• диеты;
• стрессовые ситуации.

Употребление некоторых других лекарственных препаратов и продуктов питания также приводит к изменениям альдостерон-ренинового соотношения. Чтобы исключить возможность неправильных результатов анализа, следует при его назначении обсудить все нюансы с врачом.

Для полной клинической картины помимо анализа на альдостерон назначаются и другие анализы:

• общие анализы;
• осмолярность мочи и крови;
• ионограмма;
• биохимический анализ крови.

Анализ гормона альдостерон – функции пациента

Сбор и хранение урины ложится полностью на плечи больного. Для полноценной картины требуется тщательно собрать продукты мочеиспускания в один контейнер на протяжении 24 часов.

На дно контейнера помещается специализированный медицинский порошок, предотвращающий порчу материала. После измеряют объем собранной жидкости и направляют пробу в лабораторию. Отправка мочи идет в небольшом контейнере объемом 30 мл.

Повышенный уровень

Гиперальдостеронизм – так называется состояние организма, когда альдостерон повышен в результате активной выработки его надпочечниками.

Причины:

• синдром Конна – первичный гиперальдостеронизм. В этом случае избыток гормона вырабатывается из-за доброкачественного новообразования коры надпочечника;
• беременность – во время вынашивания плода уровень повышается, после рождения ребенка быстро приходит в норму;
• цирроз печени и другие ее заболевания – при этих патологиях уровень альдостерона повышается только у женщин;
• нарушения работы сердечно-сосудистой системы – чаще всего, к повышению приводят сердечная недостаточность и повышенное давление.

Высокий уровень гормона приводит к заметным ухудшениям самочувствия. Наблюдаются нарушения биения сердца, мигрени, слабость и апатия. Человек быстро устает, постоянно чувствует себя разбитым и измотанным без видимых на то причин.

При этом усиливается жажда и, соответственно, мочеиспускание. Другими симптомами повышенного гормона являются удушье, онемение и судороги рук и ног, спазм в горле, запор и нарушения эрекции у мужчин.

При синдроме Конна требуется удаление опухоли, только это гарантирует нормализацию состояния. При других причинах повышенного альдостерона лечение направлено на устранение этих причин. Поскольку высокий уровень гормона это следствие, лечение корня проблемы приводит к нормализации показателей.

Пониженный уровень

Недостаточная выработка гормона надпочечниками приводит к развитию гипоальдостеронизма.

Причины:

• недостаточность надпочечников;
• прием слабительных, мочегонных и оральных контрацептивов;
• употребление в пищу лакрицы (солодки) и продуктов на ее основе в больших количествах;
• врожденная дисфункция надпочечников;
• сахарный диабет и туберкулез.

Гипоальдостеронизм не так опасен, как повышенный уровень гормона. Чаще всего протекает бессимптомно или с признаками заболевания, которое вызвало понижение уровня.

Однако в некоторых случаях отмечаются снижение веса, пигментация кожи и слизистых, низкое давление. Возникают и присущие повышенному уровню симптомы. Такие как утомляемость, раздражительность, апатия и головные боли.

Специфическим признаком гипоальдостеронизма можно считать желание употреблять в пищу как можно больше соли.

Поставить диагноз и назначить лечение под силу только врачу на основе проведенных анализов. Как и в случае с гиперальдостеронизмом, лечение направлено на устранение первопричины. При недостаточности надпочечников назначается пожизненный прием лекарственных препаратов.

Гиперальдостеронизм

Важность своевременной диагностики

Независимо от того, повышен альдостерон или понижен, отклонения его уровня от нормы могут свидетельствовать о серьезных сбоях в работе организма и заболеваниях. В частности, о новообразованиях – как доброкачественных, так и злокачественных.

Анализ на альдостерон назначается, что выявить наличие опухолей, нарушения солевого баланса в организме, отклонения работы почек и надпочечников. Кроме того, при колебаниях артериального давления причина может лежать как раз в нарушениях выработки альдостерона.

Провести анализ на альдостерон, функции надпочечников, составить общую картину и назначить правильное лечение под силу только врачу. Только неукоснительное следование всем рекомендациям и своевременный прием назначенных препаратов с соблюдением дозировки способны дать положительные результаты.