Прогестерон – гормон женского здоровья

Прогестерон вырабатывается в организмах обоих полов и входит в группу стероидных гормонов. Основную часть синтезируют половые органы (мужские яички и женские яичники), в меньшей степени гормон производят надпочечники. Влияние прогестерона на организм большей степени приходит на половую сферу.

• Гормоны половой системы
• Показатели нормы гормонов
• Роль женских гормонов
• Патологическая концентрация прогестерона
• Недостаток прогестерона
• Избыток прогестерона
• Патологическая концентрация эстрогена
• Недостаток эстрогена
• Избыток эстрогена
• Патологическая концентрация оксипрогестерона
• Недостаток оксипрогестерона
• Избыток оксипрогестерона

Гормоны половой системы

В женском организме рядом с прогестероном всегда идёт эстроген. Его выработка происходит в яичниках. Эстроген и прогестерон работают в разные фазы цикла, и когда концентрация одного достигает максимума, концентрация другого находится на минимуме. В организме человека эстроген представлен тремя видами:

• эстрадиол;
• эстрон;
• эстриол.

Самое большое влияние на организм женщины оказывает эстрадиол.

Но не только прогестерон и эстроген отвечают за состояние здоровья женщины. Есть ещё одно очень важное, но часто незаслуженно забываемое вещество – оксипрогестерон или 17-ОН прогестерон. Это не гормон, но он служит материалом для синтеза некоторых гормонов.

Уровень гормонов в крови обозначают мкг/л (микрограмм на литр), нмоль/л (наномоль на литр), или нг/мл (нанограмм на миллилитр). Для перевода из нг/мл в нмоль/мл нужно количество в нг/мл помножить на 3.18.

Нормы прогестерона у женщин

У мужчин в крови в норме находится 0.2–1.4 мкг/л (0.35–0.6 нмоль/л) прогестерона. Нормы этих гормонов у женщин варьируются в разные периоды женского цикла.

Показатели нормы гормонов

Концентрация прогестерона у женщин в норме:

• в фолликулиновый период 0.3–2.2 нмоль/л;
• в овуляцию 0.5–9.4 нмоль/л;
• в лютеиновый период 7.0–56.6 нмоль/л;
• в менопаузу до 0.6 нмоль/л.

Норма концентрации эстрогена у женщин:

• в фолликулиновый период 0.14–0.7 нмоль/л;
• в овуляцию 0.34–1.8 нмоль/л;
• в лютеиновый период 0.17–1.1 нмоль/л;
• в менопаузу 0.01–0.13 нмоль/л.

Концентрация оксипрогестерона у женщин в норме:

• в фолликулиновый период 0–24 нмоль/л;
• в овуляцию 0. –24 нмоль/л;
• в лютеиновый период 1–51 нмоль/л;
• в менопаузу 1.55 нмоль/л.

Эти цифры можно назвать показателями здоровья женщины.

Роль женских гормонов

Прогестерон считают гормоном беременности, ведь он отвечает за подготовку эндометрия к прикреплению оплодотворённой яйцеклетки, а затем помогает выносить ребёнка.

Функции прогестерона:

• способствует закреплению зародыша на эндометрии матки;
• регулирует маточный рост при беременности;
• прекращает менструации после оплодотворения;
• подавляет мышечную активность матки, чтобы исключить самопроизвольный аборт эмбриона;
• увеличивает количество вырабатываемого кожного сала;
• увеличивает количество подкожных жировых отложений;
• способствует появлению грудного молока;
• увеличивает давление крови;
• подготавливает маточные трубы для продвижения яйцеклетки в полость матки;
• отвечает за рост желез слизистой матки;
• ускоряет рост эпителия млечных желез.

Функции эстрогена:

• регулирует появление первичных и вторичных половых признаков;
• влияет на созревание и выход из яичника яйцеклетки;
• стимуляция роста эндометрия, подготовка матки к зачатию;
• формирует женскую фигуру (округлые бёдра и грудь);
• стимулирует активность мозга, подавляя развитие деменции;
• стимулирует работу ЖКТ, что увеличивает скорость обмена веществ;

Функции оксипрогестерона:

• используется для синтеза кортизола и андростендиона, из которого синтезируется тестостерон и эстрадиол;
• влияет на возможность женщины зачать ребёнка;
• отвечает за развитие половых признаков эмбриона мужского пола;
• регулирует половое созревание;
• отвечает за смену фаз женского цикла;
• подготавливает организм женщины к стрессу.

Оксипрогестерон, эстроген и прогестерон имеют схожие функции, но не способны заменять друг друга. Их различия особенно ярко можно увидеть при изменении количества в крови с нормальных на патологические.

Если говорить о нормальных показателях женских гормонов, то все они в большей степени влияют на менструальный цикл и вынашивание ребёнка. Но если их выработка в женском организме нарушена, под их влиянием оказывается гораздо больше органов и процессов.

Патологическая концентрация прогестерона

Влияние этого гормона на организм огромно, поэтому при изменении его концентрации в крови в женском организме возникает масса проблем.

Недостаток прогестерона

Наиболее сильно страдает репродуктивная функция, вплоть до бесплодия. Тормозится рост эндометрия матки, он становится слишком тонким для прикрепления яйцеклетки с зародышем. При уже имеющейся беременности возникает риск её прерывания, что требует срочного врачебного вмешательства и корректировки медикаментами. А также возрастает вероятность внутриутробной задержки развития ребёнка, перенашивания беременности, длительных токсикозов.

Недостаток прогестерона сказывается и на общем состоянии женщины.

• Появляется гиперчувствительность вплоть до болезненности сосков, набухает грудь, тело отекает, ноги кажутся тяжёлыми, потоотделение становится более обильным.
• Во второй половине цикла увеличивается масса тела, появляется угревая сыпь, происходит выпадение большого количества волос. Могут появиться мажущие кровянистые выделения.
• Со стороны нервной системы недостаток прогестерона проявляется как депрессия, вялость, раздражительность, апатия, резкие перепады настроения.
• Возникают проблемы с пищеварением, вздутие и метеоризм.
• Со стороны сосудистой системы ухудшается кровоснабжение конечностей, они становятся холодными, появляется головная боль, падает артериальное давление.

Избыток прогестерона

Возрастание концентрации прогестерона в крови наиболее опасно для беременных.

• Это может означать старение плаценты раньше срока, при котором плод страдает от недостатка кислорода. Из-за этого возникает задержка внутриутробного развития или роды раньше срока физиологически незрелым ребёнком. В особо тяжёлых случаях возможна внутриутробная смерть плода.
• Это вероятный признак пузырного заноса, что является серьёзной патологией. Пролонгирование беременности в таком случае угрожает жизни матери.
• Иногда это является признаком кистозных образований жёлтого тела. Вне беременности это состояние неопасно, но у беременных требует постоянного контроля.

Патологическая концентрация эстрогена

Изменение уровня эстрогена в крови провоцирует множество изменений в женском организме.

Недостаток эстрогена

Естественное снижение концентрации эстрогена в крови происходит в менопаузу. Для этого явления характерны следующие признаки:

• моменты внезапного ощущения жара (приливы);
• повышение массы тела;
• головные боли;
• снижение либидо;
• увеличение частоты пульса;
• резкие перепады настроения.

Существуют и другие признаки снижения концентрации эстрогенов в женском организме:

• бессонница;
• повышенное потоотделение;
• снижение выработки вагинальной смазки;
• повышенное газообразование;
• остеоартрит;
• кожа теряет эластичность, появляются морщин.

Избыток эстрогена

Увеличение количества эстрогенов в крови способно вызывать серьёзные изменения в организме женщины.

• появляется состояние затяжной депрессии;
• повышается нагрузка на печень;
• возрастает артериальное давление, начинаются головные боли, становятся холодными конечности;
• появляются отёки, начинают выпирать вены;
• возрастает риск образования миом;
• начинает беспокоить выпадение волос, лицо покрывается угрями;
• появляются кистозные образования в яичниках и грудных железах;
• беспокоят мажущие кровянистые выделения, нарушен менструальный цикл;
• снижается либидо (сексуальное влечение);
• появляется тенденция к ожирению;
• возрастает риск эндометриоза, рака груди, мастопатии;
• повышается восприимчивость к аллергическим агентам, возрастает частота воспалительных процессов в организме, так как избыточное количество эстрогена стимулирует выработку гистамин;
• в крови падает уровень сахара.

Патологическая концентрация оксипрогестерона

Поскольку оксипрогестерон является предшественником эстрадиола и тестостерона, его недостаток или избыток в организме весьма ощутим.

Недостаток оксипрогестерона

Так как оксипрогестерон играет значительную роль в организме обоих полов, его недостаток сказывается и на мужчинах. В случае содержания в крови оксипрогестерона ниже нормы у мужчины, его тело развивается по женскому типу:

• разрастание подкожной жировой клетчатки на бёдрах и груди;
• выраженная талия;
• сниженное оволосение тела.

При недостатке оксипрогестерона у беременной женщины многократно возрастает вероятность развития хронической недостаточности надпочечников у ребёнка. Если пол плода мужской, при дефиците оксипрогестерона возникает риск патологического развития первичных половых органов ребёнка.

Избыток оксипрогестерона

Если в крови беременной женщины повышен оксипрогестерон, у плода могут возникать врождённые пороки развития надпочечников и онкологические заболевания яичников и надпочечников.