Все о СИОЗC препаратах

Депрессивно-тревожные расстройства — не редкость в современном мире. С данными психическими нарушениями тяжело справиться без мощных медикаментов, которыми являются группа препаратов СИОЗC. Это антидепрессанты третьего поколения, которые имеют значительно меньше побочных эффектов, по сравнению со своими предшественниками.

Что представляют собой антидепрессанты?

Антидепрессанты
Антидепрессанты

Антидепрессанты — лекарственные средства против депрессии и тревожных расстройств. Они помогают человеку обрести жизненные силы, обрести смысл жизни, избавиться от негативных мыслей, улучшить настроение и нормализовать сон.

Важно. Депрессия не является безобидным состоянием, требует неотложного лечения.

Существует 4 поколения препаратов данной группы. Они отличаются действующим веществом, наличием противопоказаний и побочных реакций. Лучшими являются средства 3 и 4 поколения. Они легче переносятся пациентами.

Воздействие на ЦНС

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или СИОЗC восполняют дефицит серотонина, благодаря чему улучшают психическое состояние. Достигается такое действие за счет блокировки серотонина в тканях головного мозга. Препараты данной группы помогают уравновесить психику, поскольку серотонин является гормоном счастья и радости. При его дефиците у человека пропадает настроение, он ощущает себя несчастным.

Ингибиторы обратного захвата действуют именно на этапе распада серотонина. Они препятствуют его деструкции. Данное вещество накапливается в синаптических щелях и попадает в серотониновые рецепторы. Нервные импульсы сохраняются, действуют на клетки, угнетенные депрессией.

Ингибиторы обратного захвата

Благодаря воздействию на серотониновые рецепты возможно добиться таких результатов:

  • коррекция плохого настроения;
  • уменьшение тоски, тревоги, страха, аппетита;
  • снижение болевых ощущений;
  • избавление от фобий;
  • возвращение положительных эмоций.

Когда нужны СИОЗC?

Антидепрессанты третьего поколения применяются при сильных депрессиях, когда другие препараты оказываются малоэффективными. Показаниями к применению является:

  • глубокая депрессия, из которой пациент не может выйти самостоятельно длительное время;
  • панические атаки;
  • мании и фобии;
  • неврозы, тревожность;
  • навязчивые идеи;
  • синдром хронической боли, который возникает на нервной почве;
  • расстройство личности;
  • нарушение сна.
Глубокая депрессияПанические атакиМании и фобииНеврозыНавязчивые идеиСиндром хронической болиРасстройство личностиНарушение сна

Иногда средства группы СИОЗC назначаются для укрепления психики на период лечения наркотической или алкогольной зависимости, булимии и анорексии.

Примечание. Терапевтический эффект наблюдается не сразу, зависит от тяжести состояния пациента. Иногда положительные изменения заметны на 5-8 неделе терапии.

Препараты помогают избавиться от таких симптомов депрессивного состояния:

Препараты помогают подавить депрессию
Препараты помогают подавить депрессию
  • боли неясного происхождения;
  • упадок сил, быстрая утомляемость;
  • апатия;
  • нарушение сна;
  • ухудшение аппетита;
  • раздраженность, нервозность;
  • повышенное чувство тревоги;
  • снижение концентрации внимания;
  • ухудшение памяти.

СИОЗC отличаются продолжительным воздействием. Время выведения продуктов метаболизма может составлять 3-7 дней. Благодаря этому снижается риск синдрома отмены при длительном приеме препаратов данной группы.

Синдром отмены проявляется головокружением, тремором конечностей, ознобом, тошнотой, рвотой, паническими атаками, тревожностью.

Наиболее популярные СИОЗC

Список препаратов обширный. Наиболее распространенные средства в таблице.

Активное вещество Воздействие Названия антидепрессантов
На основе Флуоксетина Стимулирующее Депрекс, Флувал, Флуоксетин, Флунат, Флюдак
На основе Флувоксамина Анксиолитическое Авоксин, Феварин
Пароксетина Анксиолитическое и седативное Паксил, Адепресс, Рекситин, Плизил
Сертралина Применяется при навязчивых состояниях Асентра, Золофт, Серената, Торин
Циталопрама Используется для коррекции эмоционального поведения Ципрамил, Уморал, Цитол, Циталорин
Эсциталопрама Применяется при панических состояниях Ципралекс, Селетра, Митрацитол

Если пациент предрасположен к суициду, то ему не стоит принимать СИОЗC со стимулирующим эффектом, таким является Флуокситин. Существует риск, что человек воплотит в реальность свои суицидальные намерения. Лучше отдавать предпочтение антидепрессантам с седативным или сбалансированным действием. К последним принадлежит Циталопрам.

ТОП препаратов данной группы выглядит так:

  • Флуоксетин. Является первым представителем группы ингибиторов обратного захвата серотонина. Эффективен при депрессиях и булимии. Эффект можно заметить через 2-3 недели лечения.
  • Флувоксамин. Положительный эффект заметен практически сразу. Эффективен при лечении социальных фобий и шизофрении.
  • Сертралин. Подходит при депрессивных состояниях, оказывает слабое воздействие при фобиях.
  • Пароксетин. Обладает анксиолитическим и седативным действием. Один из самых эффективных препаратов группы ингибиторов обратного захвата.
  • Циталопрам. Этот представитель группы СИОЗC начинает действовать моментально.
ПрепаратФотоЦена
ФлуоксетинФлуоксетинот 138 руб.
ФлувоксаминФлувоксаминот 839 руб.
СертралинСертралинот 575 руб.
ПароксетинПароксетинот 348 руб.
ЦиталопрамЦиталопрамот 161 руб.

Побочные эффекты

Препараты группы СИОЗC намного лучше переносятся, менее выражены холинолитические побочные эффекты, которые присущи трициклическим антидепрессантам. Они более безопасны, подходят для пациентов с нарушением сердечного ритма и закрытоугольной глаукомой. Даже при передозировке на наблюдается выраженного кардиотоксического действия, как в случае с трициклическими средствами.

Примечание. Чтобы снизить вероятность побочных эффектов, необходимо придерживаться схемы лечения, назначенной врачом.

Побочные проявления СИОЗC препаратов вызваны тем, что серотониновые рецепторы есть не только в ЦНС, но также в мышечной ткани ЖКТ, бронхов и стенках сосудов. В результате этого возможны такие негативные последствия:

Побочные проявления СИОЗC

  • тошнота, рвота;
  • боль в животе;
  • нарушение стула;
  • головная боль, головокружения;
  • нарушение четкости зрения;
  • бессонница или сонливости;
  • нарушение координации;
  • тахикардия;
  • судороги;
  • гиперактивность, возбуждение ЦНС;
  • маниакальные состояния;
  • повышенная тревожность;
  • сексуальные нарушения (проблемы с эрекцией, задержка эякуляции, фригидность у женщин);
  • лейкопения, тромбоцитопения;
  • аллергические реакции.

При длительном лечении возможны ЖКТ кровотечения, внутричерепные кровоизлияния.

Редким, но угрожающим жизни пациента, побочным эффектом является серотониновый синдром. Он возникает при совмещении СИОЗC с ингибиторами МАО или другими антидепрессантами.

При лечении неселективными ингибиторами моноаминоксидазы нужно сделать 2-хнедельный перерыв.

Неселективные ингибиторы

Противопоказания

Одним из наиболее важных противопоказаний является нарушение функционирования почек. Компоненты препаратов перерабатываются печенью, но выводятся почками. При этом создается весомая нагрузка на этот орган мочевыделительной системы.

Другие противопоказания:

Инструкция по применению успокоительных препаратов
Инструкция по применению успокоительных препаратов
  • прием алкоголя или наркотических препаратов;
  • эпилепсия;
  • маниакальное поведение;
  • мания и гипомания в истории болезни;
  • печеночная недостаточность;
  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
  • тяжелые нарушения почек, в том числе почечная недостаточность;
  • опухолевые образования головного мозга;
  • ишемия сосудов;
  • глаукома в активной фазе;
  • сахарный диабет;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • детский возраст до 18 лет.

Препараты группы СИОЗC не совместимы с психостимулирующими, средствами с серотонинергическим действием, с гепарином, антикоагулянтами непрямого действия, анальгетиками, которые производят наркотический эффект, салицилатами, антихолинэстеразными лекарствами и холиномиметиками.

Видео по теме: Как работают антидепрессанты