Когда необходима операция при опущении матки?
Дата публикации: 17.04.2024Опущение матки характеризуется рядом специфических признаков, на которые должна обратить внимание каждая женщина. Ключевыми симптомами являются:
- Ощущение давления или тяжести в области таза, которое усиливается к вечеру или после длительного стояния.
- Видимый выпячивающийся участок во влагалище, который женщина может заметить самостоятельно.
- Затрудненное мочеиспускание, частые позывы к мочеиспусканию, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
- Проблемы с дефекацией, включая запоры или необходимость вручную поддерживать стенку влагалища при дефекации.
- Дискомфорт или боль во время полового акта.
Для диагностики состояния врач проводит тщательный осмотр, включающий гинекологический осмотр с использованием зеркал, что позволяет оценить степень опущения органов. Кроме того, могут быть назначены следующие исследования:
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) тазовых органов, позволяющее оценить анатомию и идентифицировать сопутствующие заболевания.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ), которая используется в сложных случаях для получения более детальной картины.
- Уродинамическое исследование, оценивающее функцию нижних мочевыводящих путей, может быть назначено при наличии симптомов нарушения мочеиспускания.
Консервативное лечение и показания к операции
Консервативные методы лечения опущения матки направлены на уменьшение симптомов и предотвращение дальнейшего прогрессирования заболевания. В основе консервативного подхода лежит:
- Кегель. комплекс специализированных упражнений для укрепления мышц тазового дна, который рекомендуется выполнять регулярно.
- Пессарии. вагинальные устройства, которые вводятся во влагалище для поддержки опущенных органов и уменьшения симптомов.
- Гормональная терапия. назначается для укрепления тканей тазового дна, особенно при наступлении менопаузы и снижении уровня эстрогена.
Методы хирургического лечения
В зависимости от степени опущения, общего состояния здоровья и планов пациентки на будущее (например, желание иметь детей), могут быть рекомендованы следующие оперативные методы:
- Кольпоррафия. Вагинальная операция, при которой через влагалище укрепляют стенки влагалища и тазового дна с помощью швов, возвращая матку и другие органы в нормальное положение.
- Сакрокольпопексия. Минимально инвазивная операция, обычно выполняемая лапароскопически, во время которой матка или влагалищная сводка фиксируются к крестцу с помощью синтетического материала, восстанавливая анатомически правильное положение органов.
- Гистерэктомия. Операция по удалению матки, рассматриваемая в случаях, когда другие методы лечения не принесли желаемого результата, или при наличии сопутствующих гинекологических заболеваний. Важно отметить, что после гистерэктомии женщина теряет способность к зачатию.
- Использование сетчатых имплантов. В некоторых случаях для укрепления тазового дна и предотвращения повторного опущения используются сетчатые импланты. Однако стоит учитывать, что применение сеток сопряжено с определенными рисками и требует тщательного обсуждения с врачом.
Более развернутую информацию о лечении опущения матки хирургическими методами вы найдете на специализированном сайте https://www.prolaps-matki.ru/.
Восстановительный период после операции
Восстановительный период может варьироваться в зависимости от типа операции при опущении матки, общего состояния здоровья и индивидуальных особенностей организма. Основные рекомендации включают:
- Отдых. Первые несколько недель после операции крайне важно соблюдать постельный режим и избегать любых физических нагрузок.
- Ограничение физических нагрузок. В течение первых 6-8 недель следует избегать поднятия тяжестей более 5 кг и выполнения упражнений, увеличивающих внутрибрюшное давление.
- Упражнения для тазового дна. Специализированные упражнения, направленные на укрепление мышц тазового дна, рекомендуются после снятия ограничений на физическую активность, но только после консультации с врачом.
- Регулярные осмотры. Важно соблюдать все назначенные врачом осмотры для своевременного выявления и предотвращения возможных осложнений.